POEMS综合征的治疗药物主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、靶向药物和神经营养药物,需在血液科或神经内科医生指导下根据病情选择个体化方案。
1、糖皮质激素泼尼松可抑制过度免疫反应,改善多发性神经病变和器官肿大症状,长期使用需监测骨质疏松和血糖变化。
2、免疫抑制剂环磷酰胺通过调节免疫功能控制浆细胞异常增殖,可能伴随骨髓抑制,需定期检查血常规。
3、靶向药物来那度胺能特异性抑制血管内皮生长因子,缓解肢端水肿和皮肤增厚,使用期间须预防深静脉血栓。
4、神经营养药物甲钴胺可促进周围神经修复,改善感觉异常和运动障碍,常作为辅助治疗与其他药物联用。
治疗期间应保持低盐高蛋白饮食,定期评估神经传导功能和血清血管内皮生长因子水平,避免自行调整药物剂量。
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