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得了糖尿病,主食吃粥还是吃米饭

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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胃溃疡患者能吃小米南瓜粥吗?

胃溃疡患者可以适量食用小米南瓜粥。小米南瓜粥易消化且富含膳食纤维,有助于减轻胃部负担,但需注意食用温度、进食量及个体耐受性。

1、营养特性:

小米南瓜粥的主要成分小米和南瓜均属于低刺激性食物。小米含有丰富的B族维生素和矿物质,能辅助修复胃黏膜;南瓜中的果胶可吸附胃内有害物质,形成保护层。两者搭配能提供温和的能量补充,适合消化功能减弱的胃溃疡患者。

2、温度控制:

过热食物可能刺激溃疡面,建议将粥品晾至40℃左右食用。温度过高会导致血管扩张加重出血风险,温度过低可能引起胃部痉挛。适宜温度能促进胃部血液循环而不造成额外刺激。

3、进食方式:

建议采用少量多餐原则,单次食用量控制在200毫升以内。进食时充分咀嚼使粥品与唾液充分混合,降低胃酸分泌负担。避免与酸性食物同食,防止胃酸过度分泌影响溃疡愈合。

4、个体差异:

部分患者可能对南瓜过敏或存在胃排空障碍,初次尝试应从50毫升开始观察反应。如出现腹胀、反酸等症状应暂停食用。合并糖尿病患者需注意南瓜的升糖指数,建议监测餐后血糖变化。

5、搭配禁忌:

不宜与浓茶、咖啡等刺激性饮品同食,避免影响营养吸收。可搭配蒸蛋羹、馒头等碱性食物中和胃酸。急性发作期出现呕血或剧烈疼痛时,应禁食并立即就医。

胃溃疡患者的日常饮食应以细软、温热、清淡为原则,除小米南瓜粥外还可选择山药粥、藕粉等食物。建议每日进食5-6餐,每餐间隔2-3小时。烹饪时避免使用辛辣调料,优先采用蒸煮炖的加工方式。同时保持规律作息,避免精神紧张,戒烟限酒。若症状持续加重或出现黑便等异常情况,需及时进行胃镜复查调整治疗方案。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

动脉粥样硬化斑块可以逆转吗?

动脉粥样硬化斑块在早期阶段存在逆转可能,主要通过血脂管理、血压控制、血糖调节、戒烟及抗炎治疗等方式实现。

1、血脂管理:

低密度脂蛋白胆固醇升高是斑块形成的核心因素。通过他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降低血脂水平,可减少脂质在血管壁沉积。同时增加高密度脂蛋白胆固醇有助于促进胆固醇逆向转运,延缓斑块进展。

2、血压控制:

长期高血压会加速血管内皮损伤。使用血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂等降压药物,将血压维持在130/80毫米汞柱以下,可减轻血流对血管壁的剪切力,降低斑块破裂风险。

3、血糖调节:

糖尿病患者的糖代谢异常会加剧血管炎症反应。通过二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物控制空腹血糖在7毫摩尔/升以下,糖化血红蛋白低于7%,能显著改善血管内皮功能。

4、戒烟干预:

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮细胞。完全戒烟6个月后,血管内皮功能可恢复30%-40%,同时降低血液黏稠度,减少血小板异常聚集对斑块的刺激作用。

5、抗炎治疗:

动脉粥样硬化本质是慢性炎症过程。阿司匹林等抗血小板药物能抑制炎症因子释放,秋水仙碱等抗炎药物可减轻血管壁炎症浸润,这对稳定已形成的斑块具有积极作用。

建立地中海饮食模式,每日摄入25克膳食纤维及500克新鲜蔬果,限制饱和脂肪酸摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,配合阻抗训练增强血管弹性。保证7-8小时睡眠,通过正念减压改善自主神经调节。定期监测颈动脉超声评估斑块变化,合并冠心病患者需每3个月复查血脂四项。已出现不稳定斑块或血管狭窄超过70%时,需评估是否需要进行支架植入或内膜剥脱手术。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

桂圆莲子八宝粥孕妇可以吃吗?

孕妇可以适量食用桂圆莲子八宝粥,但需注意食材搭配与食用量。桂圆莲子八宝粥的营养价值与潜在风险主要与桂圆性温、莲子涩肠、糖分含量等因素相关。

1、桂圆性温:

桂圆具有补血安神作用,但性质偏温热。孕妇体质多偏阴虚内热,过量食用可能加重口干、便秘等不适。建议单次食用不超过5颗桂圆肉,每周不超过2次。妊娠期高血压或血糖异常者需慎用。

2、莲子涩肠:

莲子含鞣酸成分可能影响肠道蠕动,孕期激素变化本身易导致便秘。建议去除莲子芯减少涩性,与银耳等润肠食材搭配。既往有慢性肠炎或消化功能弱者应减量。

3、糖分控制:

市售八宝粥常添加蔗糖或蜂蜜,孕期每日添加糖摄入应控制在25克以下。自制时可选用红枣、枸杞等天然甜味剂替代,血糖偏高者建议监测餐后血糖。

4、食材配伍:

传统八宝粥含薏仁等利水渗湿食材,孕早期过量可能刺激子宫收缩。建议保留红豆、花生等平性食材,避免加入山楂、甲鱼等活血食材。对坚果过敏者需剔除杏仁等成分。

5、食用时段:

作为早餐食用可提供持续能量,避免晚间食用加重胃胀。妊娠呕吐期建议分次少量食用温粥,搭配苏打饼干缓解反酸。肠胃敏感者应延长熬煮时间至食材软烂。

孕期饮食需注重营养均衡与安全性,建议将桂圆莲子八宝粥作为偶尔的滋补甜品而非主食。可搭配新鲜绿叶蔬菜补充叶酸,配合低糖水果如苹果、梨等平衡膳食。注意观察食用后是否出现皮肤瘙痒、腹痛等过敏反应,妊娠糖尿病孕妇需在营养师指导下调整食谱。规律产检时建议咨询医生个体化饮食方案,避免单一食材过量摄入。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

宝宝拉肚子可以喝小米南瓜粥吗?

宝宝拉肚子期间可以适量喝小米南瓜粥。小米南瓜粥易消化且富含营养,有助于缓解腹泻症状,但需注意食材处理方式和喂养量。

1、易消化吸收:

小米和南瓜均属于低敏食材,经过熬煮后质地软烂,能减轻肠道负担。小米含支链淀粉较少,南瓜中的果胶可吸附肠道内多余水分,两者搭配对腹泻期间的肠胃较为友好。

2、营养补充作用:

南瓜富含β-胡萝卜素和钾元素,可帮助修复肠粘膜并预防电解质紊乱;小米含有B族维生素和微量元素,能为腹泻宝宝提供基础能量支持,避免营养不良。

3、烹饪注意事项:

需将小米充分浸泡后熬至开花状态,南瓜去皮蒸熟捣成泥状。建议采用少量多次的喂养方式,初次尝试时先给予2-3勺观察耐受性,避免添加糖、盐等调味料。

4、需排除禁忌情况:

若宝宝伴随呕吐、血便或高烧症状,或确诊为病毒性肠炎急性期,应暂缓添加辅食。对南瓜过敏的婴幼儿需禁用,过敏体质者首次食用前应做过敏测试。

5、辅助护理要点:

喂食后注意观察排便性状变化,可配合口服补液盐预防脱水。腹泻期间仍需保证母乳或配方奶摄入,小米南瓜粥仅作为辅助饮食,单日喂养量不宜超过主食量的1/3。

腹泻期间建议暂停高纤维、高糖及高脂肪食物,如西梅泥、果汁等。可同步尝试蒸苹果泥、焦米汤等收敛性食物。保持餐具高温消毒,制作辅食前充分清洁双手。若腹泻持续超过48小时或出现尿量减少、精神萎靡等脱水征兆,需及时就医进行大便常规检查。恢复期逐渐增加瘦肉粥、土豆泥等低渣饮食,帮助肠道功能逐步修复。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

颈动脉粥样硬化斑块可以消除吗?

颈动脉粥样硬化斑块通常难以完全消除,但可通过控制危险因素延缓进展或稳定斑块。主要干预方式包括药物治疗、生活方式调整、血压管理、血脂控制和血糖监测。

1、药物治疗:

他汀类药物如阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇,延缓斑块进展。抗血小板药物如阿司匹林能减少血栓形成风险。部分患者可能需要使用降压药或降糖药控制基础疾病。

2、生活方式调整:

戒烟可显著改善血管内皮功能,减少炎症反应。限制酒精摄入有助于控制血压和血脂。每日30分钟有氧运动如快走能促进血液循环,建议每周至少5次。

3、血压管理:

将血压控制在140/90毫米汞柱以下可减轻血管壁压力。定期监测血压并记录变化,避免情绪波动和过度劳累。低盐饮食每日钠摄入不超过5克有助于血压控制。

4、血脂控制:

低密度脂蛋白胆固醇应降至2.6毫摩尔/升以下,高危人群需低于1.8毫摩尔/升。减少动物内脏和油炸食品摄入,增加深海鱼类和坚果类食物。每月检测血脂指标评估控制效果。

5、血糖监测:

糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,餐后血糖不超过10毫摩尔/升。定期进行口服葡萄糖耐量试验筛查糖尿病前期。注意足部护理和视力检查等糖尿病并发症监测。

建议采用地中海饮食模式,多摄入橄榄油、全谷物和新鲜蔬果,每周食用两次深海鱼类。太极拳和八段锦等舒缓运动能改善血管弹性,练习时注意呼吸配合。保持规律作息和乐观心态,每3-6个月复查颈动脉超声评估斑块变化情况。出现头晕、视物模糊等神经系统症状需立即就医。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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