来源：复禾健康
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手掌心痒有小疙瘩还脱皮可能与汗疱疹、手癣、接触性皮炎、湿疹、剥脱性角质松解症等因素有关。汗疱疹主要表现为手掌出现密集小水疱伴瘙痒；手癣常由真菌感染引起，伴有环形脱屑；接触性皮炎多因接触过敏原或刺激物导致；湿疹以红斑、丘疹、渗出为特征；剥脱性角质松解症则表现为片状脱皮而无炎症反应。
1、汗疱疹汗疱疹可能与精神紧张、过敏体质或局部多汗有关，表现为手掌对称性深在性小水疱，伴随明显瘙痒。水疱干涸后会形成领圈状脱屑。日常需避免搔抓，可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药膏，或口服盐酸西替利嗪片缓解症状。保持手部干燥，减少接触洗涤剂。
2、手癣手癣由红色毛癣菌等真菌感染引起，常见单侧手掌起疹，初期为丘疹水疱，逐渐扩展成边缘隆起的环形斑片，伴有脱屑和皲裂。可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。避免与他人共用毛巾，接触宠物后及时洗手。
3、接触性皮炎接触性皮炎多因接触镍制品、橡胶手套或清洁剂等致敏物，表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹，严重时出现水疱和渗出。脱离过敏原后使用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏，渗出明显时可用硼酸洗液湿敷。从事家务时建议佩戴棉质内衬的防护手套。
4、湿疹手部湿疹与皮肤屏障功能障碍、免疫异常相关，急性期可见密集粟粒大丘疹、水疱，慢性期呈现苔藓样变和皲裂。治疗需遵医嘱交替使用丙酸氟替卡松乳膏和尿素维E乳膏，夜间可封包增强药效。避免频繁洗手，水温不超过37℃，沐浴后立即涂抹凡士林。
5、剥脱性角质松解症剥脱性角质松解症属于良性角质层异常，好发于春夏季节，表现为手掌无痛性片状脱皮，基底呈嫩红色但无炎症。一般无须特殊治疗，严重时可短期使用维生素E乳膏或10％尿素软膏。忌用碱性肥皂，补充维生素B族有助于改善症状。
日常应避免过度清洁和接触化学制剂，洗手后及时擦干并涂抹保湿霜。若症状持续加重或出现化脓感染，需及时至皮肤科就诊。真菌感染者需完成足疗程用药，湿疹患者需排查过敏原。保持规律作息，控制焦虑情绪对汗疱疹和湿疹的缓解尤为重要。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充富含维生素A、E的食物如胡萝卜、坚果等。