药物流产一般适用于妊娠49天内的早期终止妊娠,45天药流可能导致不完全流产、大出血、感染、内分泌紊乱等危害。
1、不完全流产孕囊或蜕膜残留可能引起持续阴道出血,需超声检查确认后行清宫术,药物可选用米索前列醇、益母草颗粒、新生化颗粒。
2、大出血子宫收缩不良或绒毛残留可能导致失血性贫血,严重时需急诊刮宫,药物可用缩宫素、氨甲环酸、酚磺乙胺。
3、感染风险宫腔操作或卫生不良易诱发子宫内膜炎,表现为发热腹痛,需抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
4、内分泌失调激素水平骤变可能引发月经紊乱,表现为周期不规则,可服用短效避孕药调节如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇。
药流后应卧床休息,避免剧烈运动,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或出血量超过月经量需立即就医。
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