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痔疮手术需要做吗

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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痔疮便血需要做手术吗?

痔疮便血可通过药物治疗、饮食调节、局部护理等方式缓解,严重时需考虑手术治疗。痔疮便血通常由便秘、久坐、饮食不当等因素引起,严重时可能与痔核脱出、感染等有关。

1、药物治疗:痔疮便血可使用马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物缓解症状。马应龙痔疮膏每日涂抹2-3次,复方角菜酸酯栓每晚睡前使用1粒,地奥司明片每日口服2次,每次1片。药物治疗适用于轻度便血患者。

2、饮食调节:增加膳食纤维摄入有助于软化大便,减少排便时对痔疮的刺激。建议每日摄入30克膳食纤维,可食用燕麦、红薯、菠菜等富含纤维的食物。同时避免辛辣刺激食物,减少酒精摄入。

3、局部护理:保持肛门清洁干燥,每日用温水坐浴2-3次,每次10-15分钟。坐浴后可使用柔软的纸巾轻轻擦拭,避免用力摩擦。局部护理有助于缓解疼痛和促进愈合。

4、手术治疗:对于反复便血、痔核脱出无法回纳、感染等情况,需考虑手术治疗。常见手术方式包括痔核切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。手术治疗适用于保守治疗无效或病情严重的患者。

5、生活习惯:避免久坐久站,适当增加运动量,如每日散步30分钟。养成定时排便的习惯,避免用力排便。保持良好的生活习惯有助于预防痔疮复发。

痔疮便血患者需注意饮食均衡,多食用富含纤维的食物,避免辛辣刺激。适当进行有氧运动,如快走、游泳等,促进肠道蠕动。保持肛门清洁,避免久坐久站,养成良好的排便习惯。若症状持续或加重,建议及时就医。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

痔疮嵌顿需要做手术吗?
痔疮嵌顿通常需要手术治疗,以防止组织坏死和严重并发症。痔疮嵌顿是指内痔脱出后无法回纳,导致血液循环受阻,局部肿胀和疼痛。早期就医评估是关键,医生会根据病情决定是否手术。手术方式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术和激光痔疮手术。术后需注意休息,避免久坐久站,保持大便通畅,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果和全谷物,保持肛门清洁,定期复查。 1、痔疮嵌顿的原因主要与内痔脱出后无法回纳有关。内痔脱出后,肛门括约肌收缩,导致痔核卡在肛门外,血液循环受阻,局部组织缺血、肿胀和疼痛。长期嵌顿可能导致组织坏死和感染,严重时甚至引发脓毒症。 2、手术治疗是痔疮嵌顿的主要方法。痔切除术通过切除脱出的痔核,恢复肛门正常解剖结构,适用于严重的嵌顿痔。吻合器痔上黏膜环切术通过切除痔上黏膜,阻断痔核的血液供应,适用于中度嵌顿痔。激光痔疮手术利用激光能量精确切除痔核,创伤小、恢复快,适用于轻度嵌顿痔。 3、术后护理对恢复至关重要。术后需卧床休息,避免久坐久站,减轻肛门压力。保持大便通畅,避免便秘和腹泻,多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果和全谷物,促进肠道蠕动。避免辛辣刺激性食物,减少对肛门的刺激。保持肛门清洁,每日温水坐浴,促进血液循环和伤口愈合。定期复查,及时发现和处理术后并发症。 痔疮嵌顿需及时手术治疗,术后注意休息、饮食和肛门护理,定期复查,确保恢复顺利。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

痔疮肛裂需要做手术吗?
痔疮肛裂是否需要手术取决于病情的严重程度。轻度痔疮和肛裂通常可以通过保守治疗缓解,而严重或反复发作的情况可能需要手术干预。 1、轻度痔疮和肛裂的治疗 对于轻度痔疮和肛裂,保守治疗是首选。饮食调整是关键,增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,有助于软化大便,减少排便时的压力。多喝水也能帮助预防便秘。局部药物治疗包括使用痔疮膏或栓剂,如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等,可以缓解疼痛和炎症。温水坐浴每天2-3次,每次10-15分钟,能促进血液循环,减轻不适。 2、中度痔疮和肛裂的治疗 如果症状持续或加重,可能需要进一步治疗。硬化剂注射是一种非手术方法,通过注射药物使痔疮萎缩。橡皮圈结扎术适用于内痔,通过阻断血流使痔疮脱落。对于肛裂,硝酸甘油软膏可以放松肛门括约肌,促进愈合。如果保守治疗无效,医生可能会建议微创手术,如激光治疗或射频消融。 3、重度痔疮和肛裂的手术治疗 对于反复发作或严重痔疮肛裂,手术可能是必要的。常见手术方式包括痔疮切除术、肛裂切除术和吻合器痔上黏膜环切术(PPH)。痔疮切除术直接切除病变组织,适合外痔和混合痔。肛裂切除术通过切除裂口和部分括约肌,促进愈合。PPH手术通过切除部分直肠黏膜,减少痔疮复发风险。术后需注意饮食和排便习惯,避免复发。 痔疮肛裂的治疗应根据病情选择合适的方法。轻度症状可通过饮食、药物和坐浴缓解,中度症状可能需要微创治疗,而严重或反复发作的情况则需手术干预。无论选择哪种治疗方式,保持良好的生活习惯和定期复查都是预防复发的关键。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

屁股上长了痔疮需不需要做手术?
痔疮是因为平时的不良饮食习惯引发的,比如经常吃辛辣的食物,粗纤维的食物摄入少等,痔疮分成内痔、外痔和混合痔,如果情况不是特别严重,不需要手术治疗,可以使用缓解的药物治疗,比如痔疮膏、抗菌素药膏等等。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

痔疮患者需不需要做手术?
这个是根据你自身的严重程度来进行确定的,如果痔疮老是发炎的话,对平常的生活造成一定的影响,那么建议通过做手术来进行根治,如果是痔疮不疼痛而且没有发炎的迹象的话,是可以通过药物来进行保守的治疗的,平常的生活中痔疮患者饮食上尽量做到清淡,不要吃刺激性的食物。建议患者最好是先去附近的门诊或者是医院就诊,请医生诊断清楚病因后再做进一步治疗
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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