来源:复禾健康
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输尿管结石是否严重需根据结石大小、位置及是否引发并发症综合判断。多数小结石可自行排出,但大结石或引发肾积水、感染时需及时干预。输尿管结石主要由代谢异常、尿路梗阻等因素引起,典型症状包括腰部绞痛、血尿等。
输尿管结石直径小于5毫米时,通常可通过大量饮水、适度运动促进自然排出,疼痛可通过热敷或遵医嘱使用双氯芬酸钠栓等药物缓解。结石移动过程中可能造成黏膜损伤,出现轻微血尿,但多数不会导致肾功能损害。部分患者可能伴随尿频、尿急等膀胱刺激症状,但无发热等感染表现。
当结石直径超过6毫米或滞留输尿管超过4周时,可能引发严重肾积水导致肾功能减退。合并尿路感染时可出现寒战高热,需紧急处理避免脓毒血症。特殊情况下结石完全阻塞输尿管可能导致无尿,这种情况属于泌尿外科急症。先天性输尿管狭窄或畸形患者更易发生严重并发症。
建议出现持续腰痛或血尿时尽早就诊泌尿外科,通过超声或CT明确结石情况。日常应保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,适当补充枸橼酸盐制剂有助于预防复发。术后患者需定期复查尿常规及泌尿系超声监测复发情况。