来源:复禾健康
140人阅读
输尿管镜手术灌注压力通常控制在40-60厘米水柱,具体压力需根据手术器械、患者输尿管条件及手术需求调整。
输尿管镜手术中灌注压力的设定对手术视野清晰度和安全性至关重要。40-60厘米水柱的压力范围能维持足够的液体流速冲洗术野,同时避免压力过高导致肾盂或输尿管损伤。压力过低可能导致视野模糊影响操作,过高则可能引发肾盂反流或术后腰痛。手术中需使用专用灌注泵实时监测压力,并根据结石位置、输尿管狭窄程度动态调节。合并输尿管狭窄或肾功能不全的患者需适当降低压力,复杂结石病例可能需要短暂提高压力辅助碎石。术中需密切观察患者生命体征及灌注液出入量,防止液体超负荷。
术后应监测患者尿量及腰痛情况,避免剧烈运动1-2周。每日饮水量建议保持在2000毫升以上,促进残余结石排出。饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当补充柑橘类水果。术后1个月复查泌尿系超声评估恢复情况,若出现持续发热或血尿需及时复诊。输尿管镜术后3天内可能出现轻微血尿属正常现象,但尿色持续鲜红或伴血块需就医。