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恩替三年停药成功病例

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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多动症的药物治疗是不是不上学期间就可以停药?

多动症的药物治疗可通过哌甲酯、托莫西汀、安非他酮等药物进行控制,通常由神经递质失衡、遗传因素、环境刺激等原因引起。治疗期间不建议随意停药,即使不上学也需遵医嘱持续用药。

1、哌甲酯:哌甲酯是中枢神经兴奋剂,能够调节多巴胺和去甲肾上腺素的水平,改善注意力不集中和过度活跃的症状。常用剂型为缓释片,剂量根据年龄和体重调整,通常为18-54mg/天。治疗期间需定期监测血压和心率,避免突然停药引发戒断反应。

2、托莫西汀:托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,适用于对哌甲酯不耐受的患者。常用剂型为胶囊,剂量为10-100mg/天,分次服用。托莫西汀的副作用较少,但可能引发食欲减退和失眠,需在医生指导下调整用药时间。

3、安非他酮:安非他酮是一种抗抑郁药物,也可用于多动症的治疗,尤其适用于伴有情绪问题的患者。常用剂型为缓释片,剂量为150-450mg/天。安非他酮可能引发头痛和口干,需注意与其他药物的相互作用,避免擅自停药。

4、药物依从性:多动症的治疗需要长期坚持,擅自停药可能导致症状反弹或加重。即使在假期或不上学期间,也应保持规律用药,确保神经递质的稳定。家长和患者需与医生保持沟通,根据症状变化调整治疗方案。

5、综合干预:药物治疗是多动症管理的重要部分,但还需结合行为疗法、心理辅导和家庭支持。行为疗法如认知行为训练、时间管理技巧等,能够帮助患者提高自我控制能力。心理辅导可缓解情绪压力,家庭支持则为患者提供稳定的成长环境。

多动症的治疗是一个长期过程,药物治疗需在医生指导下进行,避免擅自停药。同时,结合行为疗法、心理辅导和家庭支持,能够更好地改善症状。饮食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,运动方面推荐规律的有氧运动如游泳、慢跑,有助于提高注意力和情绪稳定性。

杨小凡

山东大学齐鲁医院 儿科

肝硬化手术成功率高吗?
肝硬化手术的成功率取决于病情的严重程度、手术类型及患者的整体健康状况,通常早期干预和选择合适的手术方式可提高成功率。肝移植、门静脉分流术和肝部分切除术是常见的治疗手段,术后需结合药物治疗和生活方式调整。 1、肝移植是治疗肝硬化的有效方法,适用于肝功能严重衰竭的患者。手术成功率高,但需严格匹配供体,术后需长期服用免疫抑制剂,防止排斥反应。术后恢复期较长,需定期监测肝功能,调整药物剂量。 2、门静脉分流术用于缓解门静脉高压,降低消化道出血风险。手术成功率较高,尤其适用于食管静脉曲张破裂出血的患者。术后需密切监测血压和肝功能,避免剧烈运动,防止术后并发症。 3、肝部分切除术适用于肝硬化合并肝癌的患者,通过切除病变肝组织控制病情发展。手术成功率与肿瘤大小、位置及肝功能状况相关。术后需配合化疗或靶向治疗,定期复查,防止复发。 4、药物治疗是肝硬化手术的重要辅助手段。抗病毒药物适用于病毒性肝炎引起的肝硬化,可延缓病情进展。利尿剂和β受体阻滞剂用于缓解腹水和门静脉高压,改善生活质量。术后需长期服用保肝药物,促进肝细胞再生。 5、生活方式调整对术后恢复至关重要。低盐饮食可减轻腹水症状,高蛋白饮食有助于肝细胞修复。戒烟戒酒是必须的,酒精和烟草会加重肝脏负担。适度运动如散步、瑜伽可增强体质,但需避免过度劳累。 肝硬化手术的成功率与多种因素相关,早期诊断、合理选择手术方式及术后综合管理是关键。患者应积极配合治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,以提高手术效果和生活质量。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

艾滋病停药7年还用复查吗?
艾滋病停药7年后仍需定期复查,以确保病毒载量持续控制在不可检测水平,并监测免疫系统恢复情况。复查内容包括病毒载量检测、CD4细胞计数和健康评估。 1、病毒载量检测是评估艾滋病治疗效果的关键指标。停药后,病毒可能重新活跃,定期检测可以及时发现病毒反弹,避免病情恶化。建议每6个月进行一次病毒载量检测,确保病毒载量保持在不可检测水平。 2、CD4细胞计数反映免疫系统的功能状态。艾滋病病毒主要攻击CD4细胞,停药后定期监测CD4细胞数量,可以评估免疫系统的恢复情况。如果CD4细胞计数持续低于正常范围,可能需要重新启动抗病毒治疗。 3、健康评估包括全面的身体检查和心理状态评估。艾滋病患者长期停药后,可能面临其他健康问题,如心血管疾病、骨质疏松等。定期健康评估有助于早期发现和处理这些问题,同时心理支持也至关重要,帮助患者应对长期疾病管理带来的心理压力。 4、生活方式调整同样重要。均衡饮食、适量运动、充足睡眠和避免不良习惯如吸烟、酗酒有助于增强免疫力和整体健康。建议患者遵循医生指导,制定个性化的健康管理计划。 艾滋病停药7年后仍需定期复查,通过病毒载量检测、CD4细胞计数和健康评估,确保病毒控制和免疫系统恢复。同时,健康的生活方式和心理支持也是长期管理的重要组成部分,帮助患者维持良好的生活质量。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

移植后着床成功的症状?
移植后着床成功的症状包括轻微出血、腹部不适、乳房胀痛等,这些症状通常与胚胎着床相关。轻微出血可能是着床时子宫内膜轻微损伤所致,腹部不适和乳房胀痛则与激素水平变化有关。若出现这些症状,建议保持休息,避免剧烈运动,同时注意观察身体变化,必要时咨询 1、轻微出血:胚胎着床时,可能会对子宫内膜造成轻微损伤,导致少量出血。这种出血通常为粉红色或棕色,量少且持续时间短。若出血量较大或持续时间较长,需及时就医。 2、腹部不适:着床过程中,子宫可能会产生轻微的收缩或不适感,表现为下腹部隐痛或坠胀。这种不适通常较为轻微,若疼痛剧烈或持续不缓解,应咨询 3、乳房胀痛:着床成功后,体内激素水平发生变化,尤其是孕激素和雌激素的升高,可能导致乳房胀痛或敏感。这种症状通常在怀孕早期较为明显,若伴随其他异常症状,需进一步检查。 4、疲劳感:着床后,身体为支持胚胎发育,代谢率增加,可能导致疲劳感加重。适当休息和均衡饮食有助于缓解疲劳,若疲劳感持续加重,需注意是否存在其他健康问题。 5、情绪波动:激素水平的变化可能影响情绪,导致情绪波动或易怒。保持心情平和,适当进行放松活动,有助于缓解情绪波动,若情绪问题严重,可寻求心理支持。 移植后着床成功的症状多为轻微且短暂,若症状持续或加重,应及时就医。保持健康的生活方式和良好的心态,有助于提高着床成功率。若出现异常症状,如剧烈腹痛、大量出血等,应立即就医,以确保母婴安全。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

糖尿病可以停药吗?
糖尿病能否停药取决于病情控制情况,部分患者通过生活方式调整和血糖监测可以逐渐减少或停用药物,但需在医生指导下进行。治疗糖尿病的关键在于控制血糖水平,包括药物治疗、饮食管理和运动干预。 1、药物治疗是糖尿病管理的重要手段,常用药物包括二甲双胍、磺脲类药物和胰岛素。二甲双胍通过减少肝脏葡萄糖生成和增加胰岛素敏感性来降低血糖;磺脲类药物刺激胰腺分泌胰岛素;胰岛素则直接补充体内胰岛素不足。患者需根据医生建议选择合适的药物,并定期监测血糖。 2、饮食管理对控制血糖至关重要,建议采用低糖、低脂、高纤维的饮食结构。选择全谷物、蔬菜和瘦肉,避免高糖和高脂肪食物。分餐制有助于稳定血糖,每餐摄入适量碳水化合物,避免暴饮暴食。饮食计划应根据个人情况制定,必要时咨询营养师。 3、运动干预有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。力量训练也有助于改善血糖控制,每周进行2-3次。运动前后需监测血糖,避免低血糖发生。 4、血糖监测是评估治疗效果和调整治疗方案的重要依据。患者应定期进行空腹血糖和餐后血糖检测,必要时进行糖化血红蛋白检测。通过持续监测,可以及时发现血糖波动,调整治疗方案。 5、生活方式调整包括戒烟限酒、保持健康体重和充足睡眠。吸烟和饮酒会影响血糖控制,增加并发症风险。保持健康体重有助于改善胰岛素敏感性,充足睡眠则有助于维持血糖稳定。 糖尿病管理需要综合治疗和长期坚持,患者应在医生指导下制定个性化治疗方案,定期复查,及时调整治疗措施。通过药物治疗、饮食管理、运动干预和血糖监测,部分患者可以逐渐减少或停用药物,但需严格遵循避免自行停药导致血糖失控。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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