第一次心梗怎么治疗

Question

第一次心梗怎么治疗

Answer 1

第一次心梗可通过溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、药物治疗、心脏康复训练等方式治疗。心梗通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪应激等原因引起。

1、溶栓治疗

发病6小时内可静脉注射尿激酶或阿替普酶溶解血栓，需配合心电监护和肝素抗凝，治疗后可能出现出血并发症。

2、介入治疗

通过冠状动脉造影明确堵塞部位后，采用球囊扩张或支架植入恢复血流，适合发病12小时内的患者，需长期服用氯吡格雷预防支架内血栓。

3、药物治疗

急性期使用吗啡镇痛、硝酸甘油扩张血管，后续需长期服用阿司匹林、他汀类药物控制病情，合并高血压者需加用美托洛尔。

4、心脏康复

病情稳定后逐步进行有氧训练，通过功率自行车锻炼提升心肺功能，配合营养指导控制体重，康复周期通常需要3-6个月。

心梗患者出院后需戒烟限酒，每日监测血压心率，定期复查血脂血糖，出现胸痛复发立即含服硝酸甘油并就医。