肺纤维化的早期症状主要有干咳、活动后气短、乏力、杵状指。症状发展通常按早期表现、进展期、终末期排列。
1、干咳早期以持续性干咳为主,可能与粉尘刺激、胃食管反流等非疾病因素有关,也可能由特发性肺纤维化引起。建议避免接触刺激性气体,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊。
2、活动后气短轻度体力活动即出现呼吸困难,常见于肺泡炎症初期。可能与吸烟、空气污染相关,需进行肺功能检查,必要时使用糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗。
3、乏力因血氧交换效率下降导致全身供氧不足,常伴随食欲减退。需排查贫血、甲状腺功能异常等合并症,建议低流量吸氧并加强营养支持。
4、杵状指手指末端膨大呈鼓槌状,提示慢性缺氧已持续较长时间。该体征多出现在疾病进展期,需立即进行高分辨率CT检查评估肺纤维化程度。
日常需避免呼吸道感染,保持适度有氧运动,出现症状加重应及时至呼吸内科就诊。
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