来源：复禾健康
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碎石后腹部疼痛可能与排石过程刺激输尿管、碎石残留引发炎症、泌尿系统感染、输尿管痉挛或肾积水等因素有关。碎石通常指体外冲击波碎石术，术后可通过多饮水、热敷、药物解痉止痛、抗感染治疗或手术干预等方式缓解症状。
1、排石过程刺激碎石后结石颗粒通过输尿管时可能摩擦黏膜，导致阵发性绞痛并向会阴放射。建议增加每日饮水量至2000毫升以上，适当跳跃运动促进排石。疼痛明显时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、双氯芬酸钠栓或盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状。
2、碎石残留炎症较大结石碎片滞留可能引发局部黏膜水肿和炎性渗出，表现为持续性钝痛伴尿频。需复查超声确认残留结石位置，必要时二次碎石。可配合服用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片或碳酸氢钠片控制感染并碱化尿液。
3、继发泌尿感染结石移动造成的黏膜损伤易诱发细菌感染，出现发热伴排尿灼痛。尿常规可见白细胞升高，确诊后需使用注射用头孢曲松钠、磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因肠溶片进行抗感染治疗，同时保持会阴清洁。
4、输尿管痉挛结石刺激引发平滑肌强烈收缩会导致剧烈绞痛，常伴恶心呕吐。可采取热水袋热敷腰腹部，配合注射用间苯三酚、硫酸阿托品注射液或盐酸哌替啶注射液解痉镇痛，症状持续超过12小时需急诊处理。
5、梗阻性肾积水较大碎石块堵塞输尿管可引起肾盂压力增高，表现为腰部胀痛伴尿量减少。需通过CT尿路造影评估梗阻程度，严重者需行输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术解除梗阻，术后口服枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
碎石术后应保持每日尿量在2000-2500毫升，避免憋尿及剧烈运动。饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当补充柑橘类水果。出现持续发热、肉眼血尿或疼痛加重时需立即复查泌尿系超声，术后1个月需随访确认结石排净情况。建议采用结石成分分析指导预防性饮食调整，降低复发概率。