来源:复禾健康
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糖尿病15年可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、血糖监测、并发症管理等方式治疗。糖尿病15年通常与长期血糖控制不佳、胰岛功能衰退、遗传因素、不良生活习惯、慢性炎症等因素有关。
1、生活方式干预调整饮食结构,控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等,避免高糖高脂饮食。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。戒烟限酒,保持规律作息,有助于改善胰岛素敏感性。长期坚持生活方式干预可延缓病情进展。
2、口服降糖药根据胰岛功能选择合适药物,如二甲双胍片可改善胰岛素抵抗,格列美脲片促进胰岛素分泌,阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。需遵医嘱联合用药,定期评估疗效。服药期间注意监测肝肾功能,警惕低血糖发生。药物调整需结合血糖波动情况。
3、胰岛素治疗病程较长者常需胰岛素补充治疗,如门冬胰岛素注射液控制餐后血糖,甘精胰岛素注射液提供基础胰岛素。采用胰岛素笔注射需规范轮换部位,掌握剂量调整方法。联合动态血糖监测可优化治疗方案。注意预防注射部位脂肪增生或硬结。
4、血糖监测采用血糖仪定期监测空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白每3个月检测1次。记录血糖波动规律,识别影响因素如饮食、应激等。对于血糖不稳定者,可短期使用持续血糖监测系统。监测数据是治疗方案调整的重要依据,有助于预防急性并发症。
5、并发症管理定期筛查糖尿病视网膜病变、肾病、神经病变等慢性并发症。控制血压低于130/80mmHg,血脂达标。对于已出现并发症者,采用胰激肽原酶肠溶片改善微循环,甲钴胺片营养神经。足部日常护理预防糖尿病足,每年进行心血管风险评估。
糖尿病15年患者需建立长期管理意识,每日定时监测血糖并记录,严格遵医嘱用药不可自行调整剂量。每3个月复查糖化血红蛋白和并发症相关指标,每年进行眼底检查和尿微量白蛋白检测。保持适度运动但避免空腹运动,随身携带含糖食品预防低血糖。饮食注意粗细粮搭配,控制进食速度,限制高盐高脂食物。保持乐观心态,家属应协助监督治疗依从性,出现异常症状及时就医。