来源：复禾健康
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糖尿病妇女一般可以进行无痛分娩，但需在医生评估血糖控制情况后决定。妊娠期糖尿病或原有糖尿病患者若血糖稳定且无严重并发症，通常可安全实施无痛分娩；若存在血糖波动大、血管神经病变等特殊情况，则需谨慎选择。
对于血糖控制良好的糖尿病孕妇，无痛分娩是可行的镇痛方式。硬膜外麻醉通过阻断疼痛信号传导实现镇痛效果，不会直接影响血糖代谢。分娩过程中需持续监测血糖水平，避免因疼痛应激或麻醉导致的血糖波动。产科医生与麻醉科医生会联合评估产妇的糖化血红蛋白水平、是否存在妊娠高血压或胎儿窘迫等风险因素，确保母婴安全。
若糖尿病孕妇合并自主神经病变或血管病变，可能增加麻醉风险。硬膜外麻醉可能导致血压波动，加重已有心血管负担。长期高血糖可能影响药物代谢速度，需调整麻醉剂量。这类情况需由多学科团队制定个体化方案，必要时选择其他镇痛方式或提前计划剖宫产。
糖尿病孕妇计划无痛分娩前，应提前3-6个月优化血糖管理，将糖化血红蛋白控制在6.5％以下。分娩当日需配备静脉胰岛素泵和动态血糖监测设备，麻醉后每30分钟检测一次血糖。产后仍需密切监测血糖变化，因激素水平骤变可能引发血糖异常。建议所有糖尿病孕妇在孕晚期进行麻醉评估咨询，明确分娩镇痛方案。