来源:复禾健康
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糖尿病血糖正常后是否需要继续服药需根据具体病情决定。部分患者血糖稳定后可逐渐减药或停药,但多数患者仍需长期用药维持血糖稳定。
血糖达标后能否停药与糖尿病类型、病程长短、胰岛功能等因素密切相关。2型糖尿病早期患者通过生活方式干预使血糖恢复正常时,在医生监测下可能逐步减少药物剂量。这类患者胰岛β细胞功能尚存,通过控制饮食、增加运动等方式可维持血糖稳定。但减药过程需持续监测糖化血红蛋白和空腹血糖,防止反弹。1型糖尿病患者因胰岛功能完全丧失,必须终身依赖胰岛素治疗,即使血糖正常也不可擅自停药。
病程较长的2型糖尿病患者通常需要持续用药。长期高血糖会导致胰岛β细胞功能进行性下降,多数患者随着病程进展需要联合用药。擅自停药可能导致血糖急剧升高,诱发酮症酸中毒等急性并发症。合并心脑血管疾病的糖尿病患者更需严格控药,突然停药会增加心梗、脑卒中等风险。部分患者使用磺脲类药物后出现低血糖反应,需调整剂量而非直接停药。
糖尿病患者调整用药必须在内分泌科医生指导下进行。定期复查血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能等指标,根据结果动态调整治疗方案。即使获得医生许可减药,仍需保持糖尿病饮食和规律运动,每日监测血糖变化。出现多饮多尿、乏力等血糖升高症状时需及时就医。血糖管理是长期过程,擅自停药可能导致前功尽弃。