来源:复禾健康
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糖尿病引起的脚烂通常较为严重,可能提示糖尿病足溃疡或感染。糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,由于长期高血糖导致周围神经病变和血管病变,足部容易出现溃疡、感染甚至坏疽。若不及时干预,可能引发骨髓炎或需要截肢。
糖尿病足溃疡初期可能仅出现皮肤破损、局部红肿或轻微疼痛,容易被忽视。随着病情进展,溃疡面积扩大并加深,可能伴随脓性分泌物、恶臭或组织坏死。部分患者因神经损伤导致痛觉减退,延误就医。感染扩散可能引起全身症状如发热、寒战,严重时诱发败血症。血管病变会延缓伤口愈合,增加治疗难度。
极少数患者因血糖控制良好且发现及时,仅表现为表浅溃疡,通过规范治疗可较快愈合。但多数患者存在就诊延迟或合并其他并发症,溃疡反复发作,最终导致深部组织损伤。高龄、吸烟、高血压或高脂血症患者更易出现严重病变。
糖尿病患者需每日检查足部皮肤,保持清洁干燥,避免赤足行走。选择宽松透气的鞋袜,修剪趾甲时防止损伤。发现足部伤口应及时消毒包扎,并就医评估。控制血糖、血压和血脂水平,定期进行下肢血管和神经功能检查。出现持续疼痛、肿胀或渗液时须立即就诊,防止病情恶化。