来源:复禾健康
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天疱疮患者服用激素的疗程通常为3-6个月,具体时间需根据病情严重程度、激素减量反应及并发症风险综合评估。
天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病,激素是治疗的核心药物。初期治疗阶段通常需要1-2个月的高剂量激素控制病情,常用泼尼松片或甲泼尼龙片。当皮肤损害消退且无新疱出现时,进入减量阶段,每2-4周减少原剂量的10%-20%,此过程需持续2-4个月。减量过快可能导致疾病复发,需密切监测皮肤黏膜变化。部分患者对激素敏感,3个月内可完成治疗。若合并感染或出现糖尿病等并发症,疗程可能延长至6个月以上。顽固性病例需联合免疫抑制剂如环磷酰胺片或吗替麦考酚酯胶囊,此时激素减量速度更慢。治疗期间应定期复查血常规、血糖和骨密度,预防骨质疏松可补充钙剂与维生素D滴剂。
患者需严格遵医嘱调整用药剂量,不可自行停药。日常应保持皮肤清洁,穿着宽松棉质衣物,避免搔抓。饮食需低盐高蛋白,限制高糖食物摄入。若出现呕血、黑便等消化道出血症状,或视力模糊、骨折等激素副作用,应立即就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,家属需协助记录每日皮损变化及用药情况,复诊时供医生参考。