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男子不育中医病因

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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男子无精症能治吗?
男子无精症可以通过药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术进行治疗,具体方法需根据病因选择。无精症可能由遗传、环境、生理、外伤或病理因素引起。 1、遗传因素:某些遗传性疾病如克氏综合征可能导致无精症。建议进行基因检测,明确病因后可通过辅助生殖技术如试管婴儿IVF或显微注射ICSI进行治疗。 2、环境因素:长期暴露于高温、辐射或化学物质可能影响精子生成。建议避免接触有害环境,改善生活习惯,如穿宽松内裤、避免长时间久坐,同时可尝试中药调理或服用抗氧化剂如维生素C、E。 3、生理因素:内分泌失调如低促性腺激素性无精症可通过激素替代治疗,如注射促性腺激素FSH、LH或口服睾酮补充剂。建议定期监测激素水平,调整治疗方案。 4、外伤因素:睾丸外伤或手术损伤可能导致无精症。建议进行影像学检查如超声或MRI,明确损伤程度后可通过显微外科手术如睾丸取精术TESE进行治疗。 5、病理因素:感染、肿瘤或阻塞性无精症需针对具体疾病治疗。如感染可使用抗生素,肿瘤需手术切除,阻塞性无精症可通过输精管吻合术或显微外科手术疏通。建议定期体检,早期发现并治疗相关疾病。 男子无精症的治疗需根据具体病因选择合适的方法,早期诊断和治疗有助于提高治愈率,建议患者在专业医生指导下进行治疗,同时保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。
潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

男子便血三月未察,一查竟是结直肠癌Ⅲ期!?
便血三个月未重视,检查发现结直肠癌Ⅲ期,需立即就医治疗。结直肠癌Ⅲ期意味着癌细胞已扩散到邻近淋巴结,但尚未转移到远处器官,治疗方案包括手术、化疗和放疗,早期发现和干预对预后至关重要。 1、结直肠癌Ⅲ期的治疗以手术为主,需切除肿瘤及受累的肠段,同时清扫周围淋巴结。术后通常需进行辅助化疗,常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和卡培他滨,目的是消灭残留的癌细胞,降低复发风险。放疗在某些情况下也会被采用,尤其是肿瘤位置较特殊或手术切除不完全时。 2、便血是结直肠癌的常见症状之一,可能伴随排便习惯改变、腹痛、体重下降等。长期便血未及时就医,可能导致病情进展至中晚期。结直肠癌的病因复杂,可能与遗传、饮食、炎症性肠病等因素有关。高脂肪低纤维饮食、吸烟、酗酒等不良生活习惯也会增加患病风险。 3、预防结直肠癌的关键在于早期筛查和健康生活方式。建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,尤其是家族中有结直肠癌病史者。日常饮食应增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,减少红肉和加工肉类的食用。保持适量运动,控制体重,戒烟限酒,这些措施有助于降低患病风险。 结直肠癌Ⅲ期虽已进入中晚期,但通过规范治疗仍有可能获得较好预后。便血等症状不容忽视,应及时就医检查,早期发现和干预是提高生存率的关键。同时,健康的生活方式和定期筛查是预防结直肠癌的重要手段,每个人都应重视并付诸行动。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

男子精子检查挂什么科?
男子精子检查应挂生殖医学科或男科,通过精液分析、激素检测和影像学检查评估生育能力。治疗包括药物治疗、生活方式调整和辅助生殖技术。 1、精液分析是精子检查的核心项目,通过显微镜观察精子的数量、活力和形态,判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症。检查前需禁欲2-7天,以确保结果准确性。 2、激素检测包括睾酮、促黄体生成素和促卵泡生成素等指标的测定,帮助评估睾丸功能和内分泌状态。激素水平异常可能影响精子生成,需针对性治疗。 3、影像学检查如阴囊超声和精索静脉造影,用于排查睾丸、附睾和精索静脉的器质性病变。精索静脉曲张是男性不育的常见原因,可通过手术改善。 药物治疗方面,常用药物包括克罗米芬、他莫昔芬和左旋肉碱。克罗米芬和他莫昔芬通过调节激素水平促进精子生成,左旋肉碱则能提高精子活力。生活方式调整包括戒烟限酒、避免高温环境和减少压力。饮食上可多摄入富含锌、硒和维生素E的食物,如牡蛎、坚果和绿叶蔬菜。运动方面,建议进行有氧运动如慢跑和游泳,每周3-5次,每次30分钟以上。 辅助生殖技术如人工授精和试管婴儿,适用于药物治疗无效或严重不育的男性。人工授精将处理后的精子直接注入女性子宫,提高受孕几率。试管婴儿则通过体外受精和胚胎移植实现妊娠,适用于输卵管阻塞或严重精子异常的夫妇。 男子精子检查是评估生育能力的重要手段,发现问题后应及时就医,结合药物治疗、生活方式调整和辅助生殖技术,提高生育成功率。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

男子假体手术需要多少钱?
男子假体手术的费用通常在5万至15万元之间,具体金额取决于手术类型、医院等级和地区差异。假体手术主要用于生殖器整形或功能恢复,费用涵盖术前检查、手术费、麻醉费、术后护理和假体材料等。手术类型包括阴茎假体植入术、睾丸假体植入术和尿道假体植入术,其中阴茎假体植入术费用较高,约为8万至15万元,睾丸假体植入术费用较低,约为5万至8万元,尿道假体植入术费用介于两者之间。 1、手术类型是影响费用的主要因素。阴茎假体植入术通常用于治疗勃起功能障碍,手术复杂,需要高质量假体材料,费用较高。睾丸假体植入术主要用于外伤或疾病导致的睾丸缺失,手术相对简单,费用较低。尿道假体植入术用于尿道狭窄或损伤,费用适中。 2、医院等级和地区差异也会影响费用。三甲医院设备先进、医生经验丰富,费用较高;二甲医院费用相对较低。一线城市生活成本高,手术费用普遍高于二三线城市。 3、假体材料的选择直接影响费用。国产假体价格较低,但质量和耐用性可能不如进口假体。进口假体价格较高,但性能稳定,使用寿命长。 4、术前检查和术后护理费用不可忽视。术前检查包括血液检查、影像学检查等,确保手术安全;术后护理包括药物、定期复查和康复指导,帮助患者恢复健康。 男子假体手术的费用因多种因素而异,建议患者根据自身需求和经济条件选择合适的手术类型和医院,同时咨询专业了解详细费用构成和术后注意事项,确保手术效果和安全性。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

男子性功能障碍是什么病?
男子性功能障碍是一种常见的健康问题,主要表现为勃起障碍、早泄、性欲减退等症状,其治疗包括药物治疗、心理疏导和生活方式调整,原因涉及生理、心理及环境等多方面因素。生理因素如血管疾病、神经损伤、激素水平异常,心理因素如焦虑、抑郁、压力过大,环境因素如不良生活习惯、药物副作用等。 1、生理因素:血管疾病如高血压、糖尿病可导致勃起功能障碍,神经损伤如脊髓损伤或手术并发症会影响性功能,激素水平异常如睾酮水平低下可能导致性欲减退。治疗上,药物如西地那非、他达拉非可改善勃起功能,激素替代疗法可调节激素水平,血管手术如血管成形术可改善血流。 2、心理因素:焦虑、抑郁、压力过大等心理问题会显著影响性功能。心理治疗如认知行为疗法、性治疗可帮助患者缓解心理压力,抗抑郁药物如舍曲林、氟西汀可改善情绪状态,放松训练如深呼吸、冥想有助于减轻焦虑。 3、环境因素:不良生活习惯如吸烟、酗酒、缺乏运动会影响性功能,药物副作用如抗高血压药、抗抑郁药可能导致性功能障碍。改善生活方式如戒烟、限酒、规律运动有助于提高性功能,调整药物如更换副作用较小的药物可减少对性功能的影响。 男子性功能障碍的治疗需要综合考虑生理、心理及环境因素,通过药物治疗、心理疏导和生活方式调整等多方面干预,可以有效改善症状,提高生活质量。患者应及时就医,接受专业诊断和治疗,同时保持良好的生活习惯和心态,有助于预防和缓解性功能障碍。
潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

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