复禾问答
首页 > 皮肤性病科 > 皮肤科 > 皮炎

特异性皮炎晚上痒如何止痒

| 1人回复

问题描述

全部回答

刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
立即预约

相关问答

过敏性皮炎怎么治疗好得快?

过敏性皮炎可通过避免接触过敏原、外用药物、口服药物、物理治疗、免疫调节等方式治疗。过敏性皮炎通常由接触过敏物质、免疫功能异常、皮肤屏障受损、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、避免接触过敏原:

明确并远离致敏物质是治疗的基础环节。常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、某些化妆品成分或金属饰品。建议进行斑贴试验确定具体过敏源,日常生活中选择无添加剂的洗护用品,穿着纯棉衣物减少摩擦刺激。

2、外用药物:

糖皮质激素类药膏可快速缓解急性期红肿瘙痒,钙调磷酸酶抑制剂适用于面部等薄嫩部位。使用前需清洁患处,根据皮损范围薄涂药物,症状减轻后逐步减量。合并感染时需配合抗菌药膏。

3、口服药物:

第二代抗组胺药能有效控制瘙痒症状,白三烯受体拮抗剂适用于伴有呼吸道过敏的患者。严重泛发性皮炎可短期使用糖皮质激素,免疫抑制剂用于顽固性病例。需注意药物可能引起的嗜睡或胃肠道反应。

4、物理治疗:

窄谱中波紫外线照射可抑制皮肤炎症反应,冷敷能缓解急性期灼热感。光疗需在专业机构进行,初始剂量需根据皮肤类型调整。避免自行使用红外线仪器加重皮肤干燥。

5、免疫调节:

针对反复发作患者可考虑脱敏治疗,益生菌制剂有助于改善过敏体质。保持规律作息和适度运动能增强免疫功能,维生素D补充对特应性皮炎患者有益。

日常护理需使用温和无皂基清洁产品,沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜。饮食避免辛辣刺激及高组胺食物如海鲜、发酵食品,增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类摄入。选择宽松透气的衣物材质,室内保持50%左右湿度。急性期避免搔抓导致继发感染,症状持续不缓解或出现渗液结痂需及时就医评估。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

中重度特应性皮炎能根治吗?

中重度特应性皮炎目前无法完全根治,但可通过规范治疗实现长期控制。主要干预手段包括皮肤屏障修复、抗炎治疗、免疫调节、过敏原管理及心理支持。

1、皮肤屏障修复:

特应性皮炎患者存在皮肤屏障功能缺陷,表现为角质层结构异常和保湿因子减少。日常需使用含神经酰胺、尿素或凡士林的保湿剂,每日至少涂抹两次,沐浴后立即补涂有助于锁住水分。避免使用碱性清洁产品,水温控制在32-37℃为宜。

2、抗炎治疗:

急性发作期需局部使用糖皮质激素软膏如氢化可的松、糠酸莫米松,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司。顽固性皮损可考虑短期系统应用糖皮质激素,但需严格遵循医嘱。新型生物制剂如度普利尤单抗可靶向抑制白介素4/13通路。

3、免疫调节:

中重度患者常伴有Th2型免疫反应亢进,可尝试免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤。光疗中的窄谱中波紫外线疗法能调节局部免疫微环境,每周2-3次照射可显著改善瘙痒和皮损。治疗期间需定期监测肝肾功能。

4、过敏原管理:

约80%患者存在特异性IgE升高,需通过血清检测或皮肤点刺试验识别过敏原。常见诱发因素包括尘螨、花粉、动物皮屑及食物如牛奶、鸡蛋。建议使用防螨寝具,保持室内湿度50%以下,严重食物过敏者需进行饮食回避。

5、心理支持:

慢性瘙痒和皮损易引发焦虑抑郁,认知行为疗法可改善搔抓行为。建立患者互助小组有助于缓解病耻感,儿童患者需关注校园心理适应。夜间瘙痒影响睡眠时可口服抗组胺药如西替利嗪。

特应性皮炎患者宜穿着纯棉透气衣物,冬季室内使用加湿器维持湿度。饮食可适当增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽,补充维生素D可能改善免疫调节。规律进行游泳等低刺激运动有助于缓解压力,但运动后需及时清洁汗液。建立规范的随访计划,每3-6个月评估病情变化,育龄女性用药需提前与医生沟通妊娠安全性。通过医患共同决策制定个体化治疗方案,多数患者可实现症状完全缓解并维持长期稳定。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

霉菌痒的难受怎么快速止痒?

霉菌感染引起的瘙痒可通过抗真菌药物、局部冷敷、保持干燥、避免抓挠、穿透气衣物等方式缓解。霉菌性瘙痒通常由真菌过度繁殖、皮肤屏障受损、湿热环境、免疫力下降、接触传染源等因素引起。

1、抗真菌药物:

霉菌感染需使用抗真菌药物抑制病原体繁殖。常见外用药物包括硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏等,能直接作用于感染部位。严重感染或反复发作时需在医生指导下配合口服抗真菌药物。

2、局部冷敷:

用4-6℃的冷毛巾敷于瘙痒部位,每次10-15分钟。低温可暂时麻痹神经末梢减轻痒感,同时收缩血管缓解局部充血。注意避免冻伤,皮肤破损处禁用。

3、保持干燥:

真菌在潮湿环境中易繁殖,需保持患处清洁干燥。沐浴后彻底擦干皮肤皱褶处,可适量使用不含香精的爽身粉。选择吸湿速干的纯棉内衣,避免穿着紧身不透气的化纤衣物。

4、避免抓挠:

抓挠会破坏皮肤屏障导致继发感染,可能形成越抓越痒的恶性循环。修剪指甲至平滑,夜间可戴棉质手套。剧烈瘙痒时可轻拍或按压代替抓挠。

5、穿透气衣物:

选择宽松透气的纯棉或真丝材质衣物,避免合成纤维面料。衣物需每日更换并用60℃以上热水洗涤,阳光下暴晒6小时以上可有效杀灭真菌。

日常需注意控制室内湿度在50%-60%,避免长期处于潮湿环境。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含益生菌的发酵食品。加强体育锻炼提高免疫力,但运动后需及时清洁擦汗。若瘙痒持续超过1周或出现皮肤溃烂、渗液等症状,应及时到皮肤科就诊进行真菌镜检。女性反复发作的霉菌性阴道炎需排查糖尿病等基础疾病。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

淤积性皮炎的最佳治疗方法?

淤积性皮炎可通过压力治疗、外用药物、口服药物、物理治疗和手术治疗等方式改善。淤积性皮炎通常由静脉功能不全、血液循环障碍、皮肤屏障受损、继发感染和慢性刺激等原因引起。

1、压力治疗:

医用弹力袜或压力绷带是基础治疗手段,通过梯度压力促进下肢静脉回流,减轻血液淤积。建议选择压力值为20-30毫米汞柱的二级医疗压力产品,白天持续穿戴,夜间解除。需配合抬高患肢15-20厘米,每日累计2小时以上。

2、外用药物:

糖皮质激素类药膏如糠酸莫米松乳膏可缓解急性期炎症,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于长期维持治疗。合并感染时需联用抗菌药膏如莫匹罗星软膏,渗液明显者可先用硼酸溶液湿敷。

3、口服药物:

静脉活性药物如地奥司明可增强静脉张力,改善微循环。严重瘙痒可口服抗组胺药如氯雷他定,继发感染需根据药敏结果选用头孢类抗生素。合并溃疡时建议加用改善微循环的己酮可可碱。

4、物理治疗:

红光治疗可促进创面愈合,脉冲染料激光能改善皮肤色素沉着。对于顽固性溃疡,负压伤口治疗可加速肉芽组织生长。超声清创适用于坏死组织较多的创面,需在医疗机构规范操作。

5、手术治疗:

静脉曲张明显者可行大隐静脉高位结扎剥脱术,交通静脉功能不全可实施腔镜下深筋膜下交通静脉离断术。严重皮肤纤维化需配合皮肤移植,溃疡癌变需扩大切除并病理检查。

日常需避免长时间站立行走,休息时抬高下肢高于心脏平面。选择低盐高纤维饮食,控制体重减轻静脉负担。沐浴水温不超过38℃,避免搔抓和刺激性洗剂。每年秋冬季加强保湿护理,使用含神经酰胺的润肤霜修复皮肤屏障。合并糖尿病或高血压者需严格控制基础疾病,定期进行下肢静脉超声检查。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

剥脱性皮炎型药疹怎么治疗?

剥脱性皮炎型药疹可通过停用致敏药物、抗过敏治疗、皮肤护理、预防感染、对症支持等方式治疗。剥脱性皮炎型药疹通常由药物过敏反应、免疫异常、代谢障碍、遗传因素、药物相互作用等原因引起。

1、停用致敏药物:

立即停用可疑致敏药物是治疗的关键步骤。常见引发剥脱性皮炎型药疹的药物包括抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等。医生会根据用药史进行判断,必要时进行药物过敏原检测。患者应详细记录近期用药情况,避免再次接触同类药物。

2、抗过敏治疗:

系统使用抗组胺药物可缓解瘙痒症状,常用药物有氯雷他定、西替利嗪等。对于重症患者可能需要短期使用糖皮质激素控制炎症反应。治疗过程中需密切监测药物不良反应,根据病情调整用药方案。

3、皮肤护理:

受损皮肤需要温和护理,避免机械性刺激。使用无刺激性保湿剂保持皮肤湿润,如凡士林等。沐浴时水温不宜过高,避免使用碱性清洁产品。穿着宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦。

4、预防感染:

广泛皮肤剥脱会增加感染风险。保持环境清洁,必要时使用无菌敷料覆盖创面。出现感染征象时应及时进行细菌培养,针对性使用抗生素。医护人员操作时需严格执行无菌原则。

5、对症支持:

严重病例可能出现体液丢失和电解质紊乱,需要静脉补液纠正。高热患者可物理降温,必要时使用退热药物。加强营养支持,补充足够蛋白质和维生素促进皮肤修复。

剥脱性皮炎型药疹患者恢复期应注意饮食调理,多摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬果等。避免辛辣刺激性食物和已知过敏食物。保持规律作息,适度进行温和运动如散步、瑜伽等增强体质。恢复后应建立个人药物过敏档案,就医时主动告知医生过敏史。定期复诊评估皮肤恢复情况,出现异常及时就医。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

热门标签

肝癌 多囊肝 喉麻痹 脊索瘤 胃结核 腹主动脉瘤 泌尿系结石 喉返神经麻痹 迷走神经损伤 急性肾小球肾炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询