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免疫力低下易得上呼吸道感染

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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哪些人容易得肾结石?

肾结石容易发生在长期饮水不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、泌尿系统结构异常以及有家族史的人群中。肾结石的形成与多种因素有关,主要包括水分摄入不足、饮食结构不合理、代谢性疾病、尿路梗阻以及遗传因素等。

1、长期饮水不足

每日饮水量过少会导致尿液浓缩,尿液中钙、草酸、尿酸等成分浓度升高,容易形成结晶并逐渐发展为结石。建议每日饮水量保持在2000毫升以上,以降低尿液浓度。高温环境工作者、体力劳动者等出汗量大的群体更需注意补水,避免尿液过度浓缩。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入钠盐会增加尿钙排泄,而动物蛋白代谢会产生过多尿酸和草酸。长期食用腌制食品、加工肉类、海鲜等高嘌呤食物的人群,尿液中尿酸含量升高,容易形成尿酸结石。建议控制每日盐摄入量在5克以下,适量摄入优质蛋白。

3、代谢异常

甲状旁腺功能亢进、痛风、糖尿病等代谢性疾病患者尿钙、尿酸排泄增加,结石发生概率显著增高。痛风患者血尿酸水平升高,尿酸盐易在肾脏沉积形成结石。这类人群需定期监测血钙、尿酸等指标,及时控制原发病。

4、泌尿系统异常

先天性肾盂输尿管连接部狭窄、前列腺增生等泌尿系统结构异常会导致尿液滞留,矿物质沉积形成结石。反复尿路感染也会改变尿液成分,促进磷酸铵镁结石形成。存在泌尿系统解剖异常者应定期进行超声检查,及时发现结石。

5、家族遗传因素

有肾结石病史的直系亲属,其子女患病风险增加。某些遗传性代谢疾病如胱氨酸尿症、原发性高草酸尿症等会导致特定结石成分异常升高。这类人群应从青少年期开始注意饮食调节,定期进行尿液筛查。

预防肾结石需保持充足饮水,每日尿量维持在2000毫升以上。合理控制钠盐、动物蛋白、高嘌呤食物的摄入,增加富含枸橼酸的水果蔬菜。适当运动有助于小结石排出,但需避免剧烈运动导致脱水。有代谢性疾病或泌尿系统异常者应定期体检,出现腰痛、血尿等症状及时就医。结石复发率高,治愈后仍需长期保持健康生活方式。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

为什么小孩子容易得白血病?

小孩子容易得白血病可能与遗传因素、免疫系统发育不完善、环境暴露、病毒感染、电离辐射等因素有关。白血病是造血系统的恶性疾病,主要表现为发热、贫血、出血倾向等症状,需及时就医治疗。

1、遗传因素

部分白血病与遗传易感性相关,如唐氏综合征患儿白血病发病率较高。这类患儿可能存在染色体异常或基因突变,导致造血干细胞分化异常。家长需关注家族遗传病史,孕期做好产前筛查。若确诊遗传相关疾病,应定期监测血常规,发现异常及时干预。

2、免疫缺陷

儿童免疫系统尚未完全发育,对病毒等病原体清除能力较弱。如EB病毒感染可能诱发B细胞异常增殖,增加急性淋巴细胞白血病风险。家长需按时为孩子接种疫苗,避免接触传染病患者,出现持续发热或淋巴结肿大时应尽早就诊。

3、化学暴露

孕期或儿童期接触苯类化合物、甲醛等有害物质会损伤造血干细胞。新装修房屋中的挥发性有机物,或父母从事化工行业都可能增加患病风险。建议家长选择环保装修材料,保持室内通风,避免让孩子接触农药、染发剂等含苯产品。

4、电离辐射

孕期X线检查或居住在高本底辐射地区,可能引起胎儿造血细胞DNA损伤。儿童接受大剂量放射治疗也可能诱发继发性白血病。家长应避免非必要的放射性检查,必要时做好防护措施,远离高压电线、信号塔等辐射源。

5、其他诱因

某些药物如烷化剂、拓扑异构酶抑制剂可能破坏DNA结构。早产儿或低出生体重儿因造血功能不稳定也较易发病。家长需严格遵医嘱用药,避免自行使用抗生素或免疫抑制剂,保证儿童营养均衡以促进免疫系统发育。

预防儿童白血病需从孕期开始避免接触危险因素,出生后注意增强免疫力。保持居住环境清洁,减少化学制剂使用,合理安排饮食结构,适当进行户外活动。若出现面色苍白、皮肤瘀斑、骨关节疼痛等表现,家长应立即带孩子到血液科就诊,通过血涂片检查、骨髓穿刺等明确诊断。治疗期间需配合医生做好感染防护,定期复查血象变化。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

宝宝智力低下可以治愈吗 这些方法改善宝宝智力低下情况?

宝宝智力低下能否治愈与病因和干预时机密切相关,部分情况可通过早期干预显著改善。

智力低下可能由遗传代谢异常、围产期脑损伤或后天环境刺激不足等因素引起,通常表现为语言发育迟缓、运动协调障碍、社会适应能力弱等症状。对于甲状腺功能减退导致的克汀病,出生后3个月内开始服用左甲状腺素钠片配合康复训练,多数患儿智力可接近正常水平。苯丙酮尿症患儿若在新生儿期确诊并坚持低苯丙氨酸饮食治疗,能有效预防智力损害。针对缺氧缺血性脑损伤患儿,在6月龄前进行高压氧治疗联合神经节苷脂钠注射液营养神经,部分认知功能可获得提升。

日常需保证充足DHA和卵磷脂摄入,优先选择鱼类、蛋黄等食物,同时通过亲子互动游戏加强感官刺激。建议定期到儿童康复科评估发育进度,制定个性化训练方案。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

哪三种人容易得胰腺癌?

胰腺癌高危人群主要包括长期吸烟者、慢性胰腺炎患者以及有胰腺癌家族史者。

长期吸烟者由于烟草中的致癌物质会直接损伤胰腺细胞,导致基因突变概率增加。慢性胰腺炎患者因炎症反复刺激胰腺组织,可能诱发细胞异常增生。有胰腺癌家族史者存在特定基因突变遗传倾向,如BRCA2基因突变携带者患病风险显著增高。这三类人群通常伴随持续性上腹痛、不明原因体重下降、黄疸等症状,需定期进行肿瘤标志物CA19-9检测和腹部影像学检查。

建议高危人群保持低脂饮食,避免酒精摄入,每年进行胰腺专项体检筛查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

哪些人群容易得克罗恩病?

克罗恩病好发于15-35岁青壮年、有家族遗传史者、长期吸烟人群、免疫系统异常者及城市居民。克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,可能与遗传、环境、免疫等因素有关。

1、青壮年

克罗恩病发病高峰集中在15-35岁年龄段,可能与青少年期免疫系统发育不稳定有关。这类人群若出现持续腹痛、腹泻、体重下降等症状,需警惕克罗恩病。典型表现为反复发作的右下腹痛、黏液脓血便,肠镜检查可见跳跃性病变。治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片或英夫利西单抗注射液等药物控制炎症。

2、家族遗传史者

约20%患者存在家族聚集现象,NOD2基因突变显著增加患病风险。有克罗恩病家族史的人群发病概率较普通人高10倍,建议定期进行粪便钙卫蛋白检测。此类患者易出现肠瘘、肛周脓肿等并发症,需配合医生进行肠镜监测,必要时使用阿达木单抗注射液联合硫唑嘌呤片治疗。

3、长期吸烟者

烟草中的尼古丁可破坏肠道黏膜屏障功能,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-5倍。这类患者更易出现狭窄型病变,表现为肠梗阻症状如腹胀、呕吐。治疗需严格戒烟,急性期可短期使用布地奈德胶囊,严重者需行肠段切除术。吸烟还会降低生物制剂如乌司奴单抗注射液的疗效。

4、免疫异常者

自身免疫性疾病患者如强直性脊柱炎、银屑病等群体更易合并克罗恩病,与Th1/Th17免疫应答过度激活相关。常见症状包括口腔溃疡、关节肿痛伴腹泻,治疗需使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊,或IL-12/23抑制剂乌司奴单抗。这类患者需定期监测淋巴细胞亚群。

5、城市居民

城市化程度与克罗恩病发病率呈正相关,一线城市发病率是农村地区的3倍,可能与饮食精细化、卫生条件改善导致肠道菌群失调有关。这类人群多表现为非典型症状如贫血、生长迟缓,建议减少加工食品摄入,补充维生素D,急性发作时可使用氢化可的松琥珀酸钠注射液。

克罗恩病患者需长期保持低渣、高蛋白饮食,避免乳制品和辛辣食物,适量补充鱼油和益生菌。日常应记录排便情况,定期复查肠镜和MRI小肠造影。出现持续发热、剧烈腹痛或便血时需立即就医。建议患者加入病友互助组织,通过认知行为疗法缓解焦虑情绪,运动选择瑜伽等低强度项目。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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