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梦魇和梦游的区别

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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梦游症是什么引起的?

梦游症通常由遗传因素、睡眠剥夺、发热性疾病、心理压力、药物副作用等原因引起。梦游症属于睡眠障碍,表现为睡眠中无意识行走或完成复杂动作,可能与大脑皮层抑制不足有关。

1、遗传因素

家族中有梦游症病史的人群发病概率较高,可能与特定基因调控睡眠觉醒周期异常有关。这类患者儿童期多见,随着年龄增长症状可能减轻。建议家长避免让孩子过度疲劳,保持规律作息,睡眠环境需移除危险物品。

2、睡眠剥夺

长期睡眠不足或睡眠质量差会导致深度睡眠阶段紊乱,诱发梦游发作。常见于倒班工作者或存在睡眠呼吸暂停综合征的患者。改善睡眠卫生习惯,如固定就寝时间、避免睡前使用电子设备有助于减少发作。

3、发热性疾病

儿童在感冒、中耳炎等发热性疾病期间更易出现梦游,体温升高可能干扰脑部正常功能。这种情况多为暂时性,疾病痊愈后症状通常自行消失。家长应注意监测体温并及时退热。

4、心理压力

焦虑、创伤后应激障碍等心理因素可能通过影响神经递质分泌诱发梦游。成人患者常伴有情绪障碍特征,需通过心理咨询、放松训练等方式缓解压力源。严重时可遵医嘱使用抗焦虑药物。

5、药物副作用

部分镇静催眠药、抗精神病药可能干扰睡眠周期导致梦游。常见药物包括唑吡坦、氯硝西泮等。若服药后出现梦游症状,应及时就医调整用药方案,不可自行停药。

梦游症患者日常应保持卧室环境安全,锁好门窗,移除尖锐物品。睡前避免摄入咖啡因和酒精,可尝试冥想或温水浴放松。记录发作频率和诱因有助于医生诊断。若发作频繁或伴随暴力行为,需进行多导睡眠监测排除癫痫等神经系统疾病。儿童患者多数随年龄增长自愈,成人持续发作需考虑认知行为治疗或药物干预。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

梦游第二天会有记忆吗?

梦游者第二天通常不会有记忆。梦游属于睡眠障碍,发作时处于非快速眼动睡眠深阶段,此时大脑记忆编码功能受限,可能导致事件遗忘。

梦游者在发作期间虽然能完成复杂动作,但意识处于模糊状态,大脑负责记忆存储的海马体功能暂时抑制。多数情况下,患者清醒后对夜间行为无印象,尤其当梦游时间较短或动作较简单时更易遗忘。部分儿童梦游者可能随年龄增长症状消失,记忆缺失现象也会改善。

少数情况下,若梦游发作伴随部分觉醒或临近清晨发生,患者可能保留片段记忆。这种情况多见于压力诱发或睡眠环境突然改变的成人梦游者。某些神经系统疾病如癫痫导致的梦游样发作,可能因异常放电影响记忆区域而留下模糊印象。

建议梦游者保持规律作息,避免睡前过度兴奋,卧室应移除危险物品。频繁发作或伴随暴力行为时需就医排查神经系统疾病,必要时可通过睡眠监测评估病因。家属可协助记录发作情况,但不宜强行唤醒梦游者,以免引发意识混乱。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

梦游的人为什么不可以被叫醒?

梦游者不宜被强行唤醒,可能引发意识混乱或意外伤害。梦游的常见诱因包括睡眠剥夺、遗传因素、发热性疾病、药物副作用及心理压力。

1、睡眠剥夺:

长期睡眠不足会干扰大脑神经递质平衡,导致非快速眼动睡眠期出现异常觉醒。此时若被突然唤醒,可能诱发定向力障碍。建议通过规律作息改善睡眠质量,卧室环境需保持黑暗安静。

2、遗传因素:

家族性梦游史者大脑抑制功能存在先天缺陷,强行唤醒易触发防御性攻击行为。这类人群需在卧室安装防撞软垫,避免摆放尖锐物品。

3、发热性疾病:

儿童感染期间体温升高可能干扰睡眠调节中枢,此时唤醒可能导致惊厥发作。应及时退热处理,夜间建议家长陪同睡眠。

4、药物副作用:

部分镇静类药物可能引起反常觉醒,突然中断梦游状态会造成短暂记忆缺失。需在医生指导下调整用药方案,避免自行更换药物。

5、心理压力:

焦虑抑郁等情绪问题会加重梦游频率,暴力唤醒可能加剧情绪波动。建议通过正念训练缓解压力,必要时寻求心理治疗。

梦游者日常应保持充足睡眠,睡前2小时避免剧烈运动和屏幕蓝光刺激。卧室温度控制在18-22摄氏度为宜,可饮用温牛奶或小米粥助眠。建议家属学习引导式陪伴技巧,当梦游发生时轻声引导其返回床上,避免肢体接触或高声喊叫。定期记录梦游发作时间与诱因,有助于医生制定个体化干预方案。儿童梦游多在青春期自行缓解,成人频繁发作需进行多导睡眠监测排除癫痫等神经系统疾病。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

晚上梦游是不是一种病?

晚上梦游是一种睡眠障碍,医学上称为“睡行症”,通常发生在深度睡眠阶段,可能与遗传、压力、睡眠不足、药物影响或神经系统发育不成熟等因素有关。梦游者在睡眠中无意识地起床行走或进行其他活动,醒来后通常对行为没有记忆。梦游行为大多发生在儿童和青少年中,随着年龄增长会逐渐减少,但也可能持续到成年。

1、遗传因素:梦游具有一定的家族遗传倾向,如果父母有梦游史,子女发生梦游的概率较高。遗传因素可能导致神经系统对睡眠调节的异常,从而引发梦游。对于这种情况,建议保持规律的作息,避免过度疲劳,必要时可咨询医生进行睡眠评估。

2、压力与焦虑:长期的精神压力或焦虑可能干扰睡眠周期,增加梦游的发生率。压力状态下,大脑难以进入深度睡眠,容易出现睡眠障碍。缓解压力的方法包括冥想、深呼吸练习和心理咨询,同时应避免在睡前进行高强度脑力活动。

3、睡眠不足:睡眠不足或睡眠质量差可能诱发梦游。当身体缺乏足够的休息时,神经系统无法正常调节睡眠状态,导致梦游行为。改善睡眠的方法包括固定作息时间、避免睡前使用电子设备以及创造安静舒适的睡眠环境。

4、药物影响:某些药物,如镇静剂、抗抑郁药或抗组胺药,可能影响睡眠结构,增加梦游的风险。如果怀疑药物引起梦游,应及时与医生沟通,调整用药方案或更换药物。

5、神经系统发育:儿童和青少年的神经系统尚未完全发育成熟,容易出现梦游现象。随着年龄增长,神经系统逐渐完善,梦游行为通常会减少。家长应关注孩子的睡眠质量,避免过度刺激,必要时可寻求儿科医生的帮助。

梦游者应注意睡眠环境的安,移除可能造成伤害的物品,如尖锐物体或易碎品。家人可以在梦游者床边设置障碍物,防止其意外受伤。如果梦游行为频繁或伴有其他睡眠障碍,建议尽早就医,进行全面的睡眠评估和治疗。日常生活中,保持健康的饮食和适量的运动有助于改善睡眠质量,减少梦游的发生。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

梦游是什么原因引起的?

梦游可能由睡眠环境不佳、睡眠不足、压力过大、遗传因素、神经系统疾病等原因引起,可通过改善睡眠环境、调整作息、心理疏导、药物治疗等方式缓解。

1、睡眠环境:睡眠环境不适宜,如光线过强、噪音过大或温度不适,可能导致睡眠质量下降,诱发梦游。改善方法包括使用遮光窗帘、佩戴耳塞、调节室温至舒适范围,同时保持卧室整洁安静。

2、睡眠不足:长期睡眠不足或睡眠质量差,可能导致大脑功能紊乱,增加梦游的发生概率。建议保持规律作息,每天保证7-9小时睡眠,避免熬夜或过度疲劳。

3、压力过大:精神压力过大或情绪波动明显,可能影响大脑神经调节功能,诱发梦游。可通过心理疏导、冥想、瑜伽等方式缓解压力,必要时寻求专业心理咨询帮助。

4、遗传因素:梦游可能与遗传因素有关,家族中有梦游病史的人群患病风险较高。对于此类人群,需特别关注睡眠质量,避免诱发因素,必要时进行基因检测以评估风险。

5、神经系统疾病:某些神经系统疾病,如癫痫、帕金森病或脑部损伤,可能导致梦游症状。此类情况需及时就医,通过药物治疗或手术干预控制原发病,常用药物包括卡马西平片200mg/次、左乙拉西坦片500mg/次等。

梦游患者应注重饮食调理,多摄入富含维生素B族、镁、钙的食物,如全谷物、坚果、绿叶蔬菜等,避免摄入刺激性食物如咖啡、酒精。适度运动如散步、瑜伽有助于改善睡眠质量,同时建议定期进行睡眠监测,必要时咨询专业

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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