吃米索前列醇只流血不排孕囊怎么回事

Question

吃米索前列醇只流血不排孕囊怎么回事

Answer 1

吃米索前列醇只流血不排孕囊可能与药物剂量不足、孕囊位置异常、个体对药物敏感性差异、不完全流产等因素有关，需结合超声检查明确原因并采取清宫术或药物调整等措施。

1、药物剂量不足

米索前列醇用量不足可能导致子宫收缩乏力，表现为阴道流血但孕囊未排出。需复查超声确认孕囊滞留，医生可能调整剂量重复给药或联合米非司酮。

2、孕囊位置异常

宫角妊娠或宫颈妊娠等特殊部位着床时，药物难以有效作用于孕囊。可能出现持续流血伴下腹痛，需通过超声定位后选择宫腔镜手术或甲氨蝶呤治疗。

3、个体敏感性差异

部分女性前列腺素受体敏感性较低，子宫收缩反应弱。临床表现为出血量少且无组织排出，可考虑改用卡孕栓或选择负压吸引术终止妊娠。

4、不完全流产

孕囊已坏死但未完全排出，超声可见宫腔内混合回声。可能伴随HCG下降缓慢，需行清宫术或服用益母草胶囊、五加生化胶囊促进残留组织排出。

出现流血超过月经量或持续腹痛需及时就医，流产后两周复查超声确认宫腔恢复情况，期间避免剧烈运动和性生活。