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前列腺电切术应注意什么

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高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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电焊把脸烤红了怎么办?

电焊把脸烤红了可通过冷敷、外用药物、避免刺激等方式缓解。

电焊烤红脸部通常是由于紫外线或红外线辐射导致的皮肤灼伤,属于光损伤性皮炎。轻度灼伤表现为皮肤发红、灼热感,可立即用冷水浸湿的毛巾冷敷15-20分钟,重复进行有助于降低皮肤温度。若出现紧绷感或轻微脱皮,可遵医嘱使用湿润烧伤膏、复方多粘菌素B软膏等外用药物预防感染。避免抓挠患处,外出时需严格防晒,48小时内不宜使用含酒精的护肤品。若皮肤出现水疱、剧烈疼痛或视力模糊,需警惕电光性眼炎等并发症。

恢复期间保持面部清洁,暂停使用化妆品,多摄入富含维生素C的蔬菜水果促进皮肤修复。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

宫腔镜电切术的危害?

宫腔镜电切术可能引起子宫穿孔、术中出血、感染、宫腔粘连、水中毒等并发症。宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等疾病的微创手术方式,需严格掌握手术适应证并由经验丰富的医生操作。

宫腔镜电切术需在膨宫介质下进行,若操作不当可能导致子宫穿孔,表现为突发下腹剧痛、血压下降,需立即停止手术并腹腔镜探查修补。术中高频电刀可能损伤血管引发出血,少量出血可通过电凝止血,大量出血需输血或介入栓塞治疗。术后感染风险与器械消毒、患者免疫力相关,可能引发发热、脓性分泌物,需预防性使用头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片。电切过度或术后炎症反应可导致宫腔粘连,表现为月经量减少甚至闭经,需术后放置节育环或口服雌二醇片预防。膨宫介质过量吸收可能引发稀释性低钠血症,出现恶心、嗜睡等症状,需限制液体摄入并静脉补充高渗盐水。

术后需保持会阴清洁,避免性生活及盆浴1个月,观察阴道流血情况。饮食宜清淡高蛋白,如鸡蛋羹、清蒸鱼等,促进创面愈合。术后1个月复查超声评估宫腔恢复情况,若出现发热、腹痛加剧或异常分泌物需及时就医。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

电休克的作用有哪些?

电休克疗法主要用于治疗严重抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病,其作用机制包括调节神经递质、改善脑功能等。

1、缓解抑郁症状

电休克疗法能快速改善严重抑郁症患者的情绪低落、自杀倾向等症状。该疗法通过电流刺激大脑,促使神经递质如5-羟色胺和多巴胺的释放,从而缓解抑郁。适用于对药物治疗无效或需要快速见效的患者。治疗过程中可能出现短暂记忆障碍,但通常数周内可恢复。

2、控制精神分裂症

电休克疗法能有效减轻精神分裂症的幻觉、妄想等症状。该疗法通过调节大脑异常电活动,帮助患者恢复现实感知能力。通常作为药物治疗的辅助手段,用于急性发作期或难治性病例。治疗需在专业医生监督下进行,避免过度使用导致认知功能损伤。

3、稳定双相情感障碍

电休克疗法可快速缓解双相情感障碍的躁狂或抑郁发作。该疗法通过平衡大脑神经元的兴奋性,帮助患者恢复情绪稳定。尤其适用于伴有严重自杀风险或药物治疗效果不佳的患者。治疗期间需密切监测生命体征,防止心血管系统并发症。

4、改善紧张症

电休克疗法对紧张症导致的木僵、拒食等症状有显著效果。该疗法通过中断大脑异常神经环路,帮助患者恢复运动功能和意识反应。通常作为紧急干预手段,在症状危及生命时使用。治疗后需配合心理治疗和康复训练,降低复发概率。

5、辅助其他精神疾病

电休克疗法还可用于治疗强迫症、创伤后应激障碍等精神疾病。该疗法通过重置大脑异常神经活动模式,减轻患者的强迫思维或闪回症状。通常在其他治疗方法无效时考虑使用,需严格评估适应症和禁忌症。治疗前后需进行全面的心理评估和身体检查。

电休克疗法需在专业医疗机构由精神科医生操作,治疗前需全面评估患者身体状况和精神状态。治疗后应保证充足休息,避免剧烈运动和情绪波动。家属需密切观察患者反应,出现异常及时就医。配合心理治疗和药物维持治疗能提高长期疗效,减少复发风险。日常保持规律作息和适度社交活动有助于康复。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

膀胱肿瘤电切术怎么做?

膀胱肿瘤电切术是通过尿道插入电切镜切除膀胱肿瘤的微创手术。

手术通常在全身麻醉或椎管内麻醉下进行。患者取截石位,医生经尿道置入电切镜,观察膀胱内肿瘤的位置、大小及形态。使用高频电流环状电极逐步切除肿瘤组织,直至显露正常膀胱肌层。术中需注意避免膀胱穿孔,同时电凝止血。切除的肿瘤组织送病理检查。术后留置导尿管1-3天,常规使用抗生素预防感染。该手术创伤小、恢复快,但术后需定期膀胱灌注化疗药物或卡介苗以降低复发概率。

术后应多饮水保持尿量,避免辛辣刺激食物,遵医嘱定期复查膀胱镜。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

心电监护仪3导联的位置?

心电监护仪3导联的标准位置为右上肢RA、左上肢LA和左下肢LL。这种导联方式通过记录肢体间的电位差,形成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联心电图,主要用于基础心律监测。

1、RA导联位置

RA导联电极通常放置于右锁骨中线与第二肋间交界处下方,或右肩胛骨与锁骨之间的三角区域。该位置能稳定采集心脏电活动信号,避免肌肉震颤干扰。皮肤需清洁去脂以降低阻抗,长期监护时应定期检查电极片是否脱落。

2、LA导联位置

LA导联电极对称放置于左锁骨中线与第二肋间交界处下方,与RA导联形成Ⅰ导联监测。实际操作中需避开女性乳房组织,肥胖患者可选择锁骨外侧端以减少运动伪差。电极片黏贴不当可能导致基线漂移或波形失真。

3、LL导联位置

LL导联电极固定于左肋弓下缘与腹直肌外侧缘交界处,与LA导联构成Ⅱ导联临床最常用,与RA导联形成Ⅲ导联。下肢放置时须避开腹部伤口或起搏器植入部位,危重患者转运中可用绑带加固导线防脱位。

使用3导联监护时,应确保三个电极形成等边三角形关系以获得最佳信号质量。每日更换电极片避免皮肤过敏,躁动患者可选用儿科专用电极。若出现波形断续或干扰,需检查导联线连接是否氧化松动。对于心肌缺血患者,建议升级至5导联系统增加胸导联监测。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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