慢性胆囊炎的症状表现主要有右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐、发热寒战。
1、右上腹隐痛持续性钝痛或胀痛多位于右肋缘下,进食油腻食物后加重,可能与胆囊壁慢性炎症刺激有关。急性发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱、曲马多、布洛芬等药物缓解。
2、餐后腹胀胆汁排泄不畅导致脂肪消化障碍,常伴嗳气、早饱感。建议低脂饮食并少量多餐,必要时使用胰酶肠溶胶囊、多潘立酮、复方阿嗪米特等促消化药物。
3、恶心呕吐胆囊收缩功能异常引发胃肠反射,严重时出现胆汁性呕吐。需排除胆总管结石,可短期应用甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼等止吐剂。
4、发热寒战提示合并细菌感染,常见于急性发作期。血常规检查可见白细胞升高,需静脉注射头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素控制感染。
日常需避免高胆固醇饮食,定期超声检查胆囊变化,反复发作或伴有胆囊结石者建议评估手术指征。
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