来源：复禾健康
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老年痴呆患者不知道冷热可能与大脑温度调节中枢受损、周围神经病变、认知功能障碍、体温感知异常、疾病进展等因素有关。老年痴呆通常表现为记忆力减退、定向力障碍、行为异常等症状，建议及时就医，在医生指导下进行干预。
1、大脑温度调节中枢受损老年痴呆患者大脑皮层及下丘脑可能出现退行性病变，导致体温调节中枢功能异常。这类患者可能无法准确感知环境温度变化，同时伴随出汗减少、皮肤干燥等自主神经症状。可通过保持室内恒温、穿戴透气衣物等方式帮助调节体温。
2、周围神经病变长期糖尿病或维生素缺乏可能并发周围神经病变，影响温度感受器传导功能。患者足部或手部对冷热刺激反应迟钝，容易发生烫伤或冻伤。需定期检查四肢皮肤状态，使用温度计监测洗澡水温度。
3、认知功能障碍疾病导致的认知能力下降会使患者难以理解冷热概念，无法将身体不适与温度变化关联。可能出现冬季拒绝添衣或夏季穿戴棉袄等行为异常。护理时可使用简单明确的温度提示语言，如热就脱外套、冷就穿毛衣。
4、体温感知异常部分患者会出现体温阈值改变，表现为对低温疼痛敏感但对高温迟钝。这种情况可能与脑内tau蛋白异常沉积有关，常伴随昼夜节律紊乱。需要避免使用电热毯等可能造成低温烫伤的设备。
5、疾病进展晚期老年痴呆患者前额叶功能严重受损时，会完全丧失对温度的危险判断能力。此时可能发生误饮开水、触摸暖气片等危险行为，需安装防烫伤装置，并保持看护人员24小时监护。
照顾老年痴呆患者时，应每日检查其衣着是否适合环境温度，室内保持20-24摄氏度恒温。洗澡水温度控制在37-40摄氏度，先用手肘测试水温。避免让患者单独接触热水壶、取暖器等设备，选择前端封闭的饮水杯防止烫伤。定期进行皮肤检查，特别关注足部、骶尾部等易忽略部位。若发现皮肤发红、水疱等损伤迹象，应及时就医处理。