来源:复禾健康
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肾结石发作时通常不建议自行服用止疼药,可能掩盖病情或加重肾脏负担。肾结石疼痛主要由结石移动阻塞尿路引发,需针对病因治疗而非单纯止痛。
肾结石急性发作时的疼痛多为输尿管痉挛或肾盂内压升高所致,非甾体抗炎药虽可暂时缓解疼痛,但无法解除尿路梗阻。部分止疼药可能抑制前列腺素合成,减少肾脏血流,尤其对已存在肾功能损伤的患者风险更高。阿片类药物如盐酸曲马多片可能引发恶心呕吐,加重脱水状态,反而促进结石形成。盲目使用止疼药可能延误碎石或取石的最佳时机,导致肾积水等并发症。
极少数情况下,医生评估后可能短期使用特定止疼药辅助治疗。但需排除妊娠、消化道出血等禁忌证,并同步进行补液、解痉等综合处理。对于合并感染或肾功能异常者,更需避免自行用药。
出现肾绞痛时应及时就医,通过超声或CT明确结石位置大小。医生可能根据情况开具盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂促进排石,或安排体外冲击波碎石。发作期间建议保持每日2000-3000毫升饮水量,避免剧烈运动,限制高草酸食物如菠菜巧克力摄入。若出现发热寒战需警惕尿路感染,须立即急诊处理。