早产儿咳嗽可能由呼吸道感染、胃食管反流、先天性气道异常、环境刺激物、肺部发育不全等原因引起，可通过雾化治疗、体位调整、环境优化、药物治疗、呼吸支持等方式干预。
1、呼吸道感染早产儿免疫系统发育不完善，易受病毒或细菌侵袭引发支气管炎、肺炎等。常见病原体包括呼吸道合胞病毒、流感病毒，表现为咳嗽伴气促、发热。需进行血常规和病原学检测，医生可能建议使用干扰素雾化剂、注射用头孢曲松钠等抗感染治疗，同时保持室内湿度适宜。
2、胃食管反流早产儿食管下括约肌功能较弱，奶液反流刺激咽喉部引发反射性咳嗽，多发生在喂奶后1小时内。典型表现为进食后呛咳、弓背动作。可通过抬高床头30度、少量多次喂养改善，严重时需使用枸橼酸莫沙必利颗粒促进胃肠蠕动，并监测体重增长曲线。
3、先天性气道异常气管软化、喉软骨发育不良等结构问题会导致呼气性咳嗽伴喘鸣，咳嗽声呈犬吠样特征。需通过支气管镜或CT检查确诊，轻度病例随生长发育可能自愈，重度需考虑持续气道正压通气支持，必要时行气管成形术矫正。
4、环境刺激物粉尘、冷空气、香水等异物刺激未成熟的呼吸道黏膜，引发阵发性干咳无痰。表现为接触刺激物后突发咳嗽，脱离环境后缓解。应使用空气净化器维持PM2.5低于35μg/m³，避免使用化学清洁剂，衣物选择纯棉材质减少静电刺激。
5、肺部发育不全胎龄小于32周的早产儿常存在肺泡表面活性物质缺乏，咳嗽时伴随呼吸费力、三凹征。需通过胸片评估肺成熟度，既往使用过固尔苏等肺表面活性物质替代治疗的患儿，后期可能仍需间断氧疗支持，并定期进行肺功能评估。
早产儿咳嗽护理需维持室温24-26℃、湿度55％-65％，喂养后竖抱拍背20分钟。避免接触呼吸道感染患者，定期接种十三价肺炎球菌疫苗。咳嗽持续超过3天或出现呼吸频率超过60次/分、血氧饱和度低于90％时须立即就医。出院后定期随访胸片和发育评估，记录咳嗽频率与诱因供医生参考。
29周早产儿一般需要住院40-70天，具体时间与出生体重、呼吸功能、喂养能力、感染控制等因素有关。
29周早产儿各系统发育不成熟，住院时间主要取决于临床状况改善进度。体重达到1800-2000克且能自主维持体温、经口喂养量达每日120-150毫升每公斤、无需呼吸支持、无活动性感染时，可考虑出院。部分合并支气管肺发育不良的患儿需延长至纠正胎龄36-38周，坏死性小肠结肠炎术后需稳定7-10天再评估。住院期间需完成眼底筛查、听力测试、头颅超声等常规检查。
出院后需保持室温24-26摄氏度，母乳喂养者母亲需补充维生素D，定期随访生长发育及神经行为评估。
早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。
早产儿根据出生时的胎龄可分为不同类别，胎龄28周至32周为极早产儿，胎龄32周至34周为中度早产儿，胎龄34周至37周为晚期早产儿。早产儿各器官发育不成熟，可能出现呼吸窘迫综合征、喂养困难、体温调节障碍等问题。早产原因包括多胎妊娠、胎盘异常、宫内感染、母体慢性疾病等。早产儿需要特别护理，如保暖、监测生命体征、预防感染等。
早产儿应定期进行生长发育评估，家长需注意喂养方式和环境清洁。
早产儿肺炎一般需要7-14天痊愈，具体时间与病情严重程度、病原体类型及个体恢复能力有关。
早产儿肺部发育不成熟，免疫功能较弱，肺炎病程可能比足月儿更长。轻症细菌性肺炎经规范抗生素治疗如注射用头孢他啶、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等，症状可在7-10天缓解。病毒性肺炎通常需要10-14天恢复，重症合并呼吸窘迫综合征时可能延长至2-3周。治疗期间需密切监测血氧饱和度、呼吸频率等指标，必要时给予氧疗或呼吸支持。早产儿肺炎易反复，即使症状消失也应完成整个疗程。
恢复期应保持室内空气流通，避免交叉感染，按需喂养保证营养摄入，定期随访评估肺部发育情况。
早产新生儿贫血可通过调整喂养方式、补充铁剂、输血治疗等方式纠正。
早产儿贫血主要与铁储备不足、红细胞生成减少、医源性失血等因素有关。调整喂养方式包括优先母乳喂养，母乳不足时可选择强化铁配方奶粉，喂养间隔控制在2-3小时。补充铁剂需在医生指导下进行，常用药物包括蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液、葡萄糖酸亚铁糖浆等，这些药物能促进血红蛋白合成。当血红蛋白低于70g/L或出现喂养困难、呼吸急促等症状时，可能需要输血治疗以快速改善携氧能力。
日常需定期监测血常规指标，避免感染，保持适宜的环境温湿度。
早产儿配方奶有助于满足早产儿特殊的营养需求，促进生长发育。
早产儿配方奶是针对早产儿生理特点设计的特殊配方，其能量密度、蛋白质含量和脂肪结构均优于普通配方奶。早产儿配方奶含有较高比例的乳清蛋白，更易消化吸收。其中添加的中链甘油三酯能快速供能，强化钙磷比例有助于骨骼发育，额外补充的铁元素可预防贫血。部分配方还添加核苷酸和长链多不饱和脂肪酸，对早产儿神经系统发育具有积极作用。早产儿配方奶的渗透压经过调整，可降低喂养不耐受风险。
建议在医生指导下使用早产儿配方奶，并定期监测生长指标。
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