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嗓子感觉有异物堵着,原因看这里

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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眼睛干痒有异物感是怎么回事?

眼睛干痒有异物感可能由干眼症、过敏性结膜炎、睑缘炎、隐形眼镜佩戴不当、环境因素刺激等原因引起,可通过人工泪液、抗过敏药物、眼部清洁、调整用眼习惯、改善环境等方式缓解。

1、干眼症:

泪液分泌不足或蒸发过快导致角膜表面干燥,常见于长期使用电子屏幕、空调房久留人群。表现为持续性干涩感、灼热感,可能伴随短暂视力模糊。建议使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液,并增加眨眼频率。

2、过敏性结膜炎:

接触花粉、尘螨等过敏原引发的免疫反应,典型症状为突发性眼痒、结膜充血。可能与过敏性鼻炎同时发作。需避免揉眼,可使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物,冷敷可缓解症状。

3、睑缘炎:

睑板腺功能障碍引发的慢性炎症,常见于油性皮肤或化妆人群。表现为睫毛根部鳞屑、晨起眼睑黏连感。需每日用专用清洁棉片擦拭睑缘,配合茶树精油湿巾进行除螨护理。

4、隐形眼镜佩戴不当:

超时佩戴或护理不当导致角膜缺氧,可能引发继发性干眼。建议选择高透氧材质镜片,每日佩戴不超过8小时,出现不适时立即停用并更换框架眼镜。

5、环境因素刺激:

空气污染、强风或干燥气候可直接刺激结膜,吸烟环境中的焦油颗粒也会加重症状。建议室内使用加湿器维持40%-60%湿度,外出佩戴防风镜,避免烟雾暴露。

日常可多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,用40℃左右热毛巾敷眼促进睑板腺分泌,每用眼20分钟远眺6米外20秒。若症状持续超过1周或出现眼痛、视力下降需及时就诊,排除角膜炎等器质性病变。游泳时建议佩戴密封泳镜,避免池水刺激加重不适。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

内镜下食管异物取出风险大吗?

内镜下食管异物取出术风险总体可控,但需结合异物类型及患者个体情况评估。主要风险包括黏膜损伤、穿孔、出血、感染及麻醉相关并发症。

1、黏膜损伤:

异物锐利边缘或操作过程中可能造成食管黏膜划伤,表现为术后胸骨后疼痛。多数可通过黏膜保护剂促进愈合,严重时需内镜下止血处理。

2、穿孔风险:

尖锐异物或嵌顿时间过长可能导致食管全层穿孔,需立即进行CT检查确认。若发生穿孔需禁食并考虑支架置入或外科手术修补。

3、出血可能:

异物压迫或取出时可能损伤食管血管,表现为呕血或黑便。轻度渗血可自行停止,活动性出血需内镜下电凝或夹闭治疗。

4、感染概率:

异物长期滞留可能引发纵隔感染或食管周围脓肿。术后需监测体温变化,出现发热需进行血培养并应用广谱抗生素。

5、麻醉风险:

全麻可能引发呼吸抑制或反流误吸,术前需评估心肺功能。儿童、老年人及合并基础疾病者更易出现麻醉相关不良反应。

术后24小时内应保持流质饮食,避免过热或刺激性食物。可适量饮用低温牛奶保护黏膜,两周内禁止剧烈运动防止迟发出血。定期复查胃镜观察创面愈合情况,若出现持续胸痛、发热或吞咽困难需立即返院。预防食管异物需养成细嚼慢咽习惯,儿童需远离硬币、纽扣等小物件,老年人佩戴假牙者应注意固定装置稳定性。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

感觉嗓子有东西堵着怎么办呢?

感觉嗓子有东西堵着可通过调整生活习惯、缓解心理压力、治疗咽喉炎症、处理胃食管反流、排查器质性疾病等方式改善。该症状通常由咽喉局部刺激、精神紧张、慢性咽炎、胃酸反流、甲状腺肿大等原因引起。

1、调整生活习惯:

减少吸烟饮酒,避免辛辣刺激食物摄入。保持每天2000毫升温水饮用,用淡盐水漱口可缓解黏膜干燥。睡眠时垫高枕头15度能减轻咽喉部充血。

2、缓解心理压力:

长期焦虑易引发癔球症,表现为无实质性堵塞的异物感。可通过腹式呼吸训练、正念冥想等方式调节自主神经功能,必要时需进行专业心理疏导。

3、治疗咽喉炎症:

慢性咽炎患者黏膜淋巴滤泡增生会产生堵塞感。医生可能开具清喉利咽颗粒、西地碘含片等药物。伴有细菌感染时需使用抗生素治疗。

4、处理胃食管反流:

胃酸刺激咽喉部会引起灼烧感和堵塞感。建议睡前3小时禁食,服用质子泵抑制剂类药物控制胃酸分泌。肥胖者需减轻体重以降低腹压。

5、排查器质性疾病:

甲状腺结节、会厌囊肿等占位性病变需通过喉镜或超声确诊。长期不缓解的堵塞感应检查肿瘤标志物,排除喉部恶性肿瘤可能。

日常建议保持室内湿度40%-60%,避免空调直吹咽喉。练习发"哼"声可促进喉部肌肉放松,吞咽蜂蜜水能形成保护性黏膜。若症状持续两周以上或伴随吞咽困难、声音嘶哑、体重下降等警示症状,需及时到耳鼻喉科就诊。规律作息结合有氧运动有助于改善整体免疫功能,减少咽喉不适发作频率。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

右眼里面感觉有异物怎么回事?

右眼异物感可能由结膜异物、干眼症、结膜炎、角膜炎或倒睫等原因引起,可通过冲洗、人工泪液、抗炎药物、抗生素或手术矫正等方式治疗。

1、结膜异物:

灰尘、睫毛等微小物体进入结膜囊是常见诱因,表现为持续性磨痛感伴流泪。需用无菌生理盐水冲洗结膜穹窿部,必要时在裂隙灯下取出异物。避免揉眼加重角膜划伤。

2、干眼症:

泪液分泌不足或蒸发过快会导致眼表干燥,产生砂砾样不适。建议使用不含防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液。长期使用电子设备时注意每20分钟远眺休息。

3、结膜炎:

细菌或病毒感染引发结膜充血时,常伴随黏液性分泌物和灼热感。细菌性结膜炎可选用左氧氟沙星滴眼液,病毒性结膜炎需配合更昔洛韦凝胶治疗。注意毛巾单独使用避免传染。

4、角膜炎:

角膜上皮损伤后出现明显畏光、流泪症状。真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液,细菌性角膜炎适用妥布霉素地塞米松眼膏。佩戴隐形眼镜者需立即停用并就医。

5、倒睫:

睫毛逆向生长摩擦角膜会引起刺痛感,严重者需行电解毛囊术矫正。临时缓解可用医用胶带将倒睫粘离眼睑,儿童患者建议全麻下冷冻治疗。

日常应保持眼部清洁,风沙天气佩戴护目镜,饮食多补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。持续48小时不缓解或出现视力下降、眼睑肿胀时,需眼科急诊排除巩膜炎等重症。游泳后建议使用抗生素眼药水预防感染,隐形眼镜佩戴者需严格遵循更换周期。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

胃总感觉有东西堵着怎么回事?

胃部堵胀感可能由功能性消化不良、胃食管反流、慢性胃炎、胃溃疡、精神压力等因素引起,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、功能性消化不良:

胃动力障碍或内脏高敏感性可能导致饭后饱胀感,常伴随早饱、嗳气。建议减少高脂饮食,避免暴饮暴食,餐后适度活动促进胃肠蠕动。医生可能建议使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等。

2、胃食管反流:

贲门松弛导致胃酸反流刺激食管,产生烧灼样堵胀感,平卧时加重。需避免咖啡、巧克力等降低食管括约肌压力的食物,睡眠时抬高床头。质子泵抑制剂如奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌。

3、慢性胃炎:

幽门螺杆菌感染或长期药物刺激引发胃黏膜炎症,表现为上腹隐痛伴堵塞感。需进行碳13呼气试验检测,根除治疗需联合铋剂、抗生素。日常应忌食辛辣刺激食物。

4、胃溃疡:

胃黏膜防御机制失衡形成溃疡灶,进食后疼痛伴堵塞感明显。胃镜检查可确诊,治疗需规范使用抑酸剂4-8周,避免服用非甾体抗炎药。出血或穿孔需及时手术干预。

5、精神因素影响:

焦虑抑郁等情绪障碍通过脑肠轴影响胃肠功能,表现为无器质性病变的持续堵胀感。认知行为疗法和规律运动有助于改善症状,严重时可短期使用抗焦虑药物。

建议每日摄入20-30克膳食纤维,选择小米粥、山药等易消化食物,餐后1小时内避免平卧。每周进行3次以上有氧运动如快走、游泳,每次持续30分钟以上。长期症状不缓解或出现呕血、消瘦等警报症状时,需及时进行胃镜检查排除器质性疾病。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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