来源：复禾健康
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胃癌患者出现呕吐可能是病情加重的表现，但也可能与胃部梗阻、药物副作用或饮食不当等因素有关。胃癌进展期可能出现持续性呕吐、呕血、体重骤降等症状，需结合影像学及肿瘤标志物综合评估。
胃癌进展导致胃腔狭窄或幽门梗阻时，食物通过受阻会引发频繁呕吐，呕吐物常含隔夜宿食。肿瘤侵犯胃壁全层或发生腹膜转移时，可能伴随剧烈腹痛与喷射性呕吐。部分化疗药物如顺铂注射液、注射用奥沙利铂等引起的胃肠道反应，也会导致暂时性呕吐加重。胃部肿瘤溃烂出血时，呕吐物可呈咖啡渣样或鲜红色。晚期患者出现黄疸、腹水合并呕吐，常提示肝转移或腹腔广泛转移。
非病情进展因素中，胃排空延迟综合征可引起餐后腹胀呕吐，使用甲氧氯普胺片可改善症状。合并胃食管反流时，平卧位呕吐加重伴烧心感，铝碳酸镁咀嚼片能缓解不适。电解质紊乱如低钠血症也会诱发呕吐，需静脉补充氯化钠注射液。部分患者因止痛药吗啡缓释片刺激延髓呕吐中枢，调整用药方案后症状可减轻。
胃癌患者出现新发呕吐或呕吐性质改变时，应及时复查胃镜和腹部CT。日常建议采用少量多餐方式，选择米汤、藕粉等低渣流食，进食后保持坐位30分钟。呕吐后可用淡盐水漱口清洁口腔，记录呕吐频率与性状变化供医生参考。避免食用辛辣、高脂或过甜食物刺激胃黏膜，必要时在医生指导下使用昂丹司琼片控制症状。