来源：复禾健康
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胃癌术后呕吐可能与麻醉反应、术后胃肠功能紊乱、吻合口水肿、肠梗阻、胃排空障碍等因素有关。胃癌术后可通过禁食、胃肠减压、药物治疗、营养支持、调整饮食等方式缓解。
1、麻醉反应胃癌手术通常需要全身麻醉，麻醉药物可能刺激呕吐中枢导致术后呕吐。患者可能出现头晕、恶心等症状，通常术后1-2天可自行缓解。此时可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等止吐药物，同时保持平卧位避免误吸。
2、术后胃肠功能紊乱手术创伤可能影响胃肠神经调节，导致胃肠蠕动异常。患者常伴有腹胀、排气延迟等症状。可通过热敷腹部、遵医嘱使用多潘立酮片促进胃肠蠕动，术后早期下床活动也有助于功能恢复。
3、吻合口水肿胃切除后消化道重建可能引起吻合口组织水肿，导致胃内容物通过受阻。患者呕吐物多为胃液，可能含有少量血性液体。需暂时禁食并遵医嘱使用注射用奥美拉唑钠减轻水肿，必要时行胃肠减压。
4、肠梗阻术后腹腔粘连或内疝可能引发机械性肠梗阻。患者会出现剧烈呕吐、腹痛、停止排气排便等症状。需立即禁食并就医，可能需行肠粘连松解术或使用注射用生长抑素等药物治疗。
5、胃排空障碍胃部分切除后可能发生胃瘫，导致胃排空延迟。患者餐后数小时仍会呕吐未消化食物。可通过少食多餐、选择流质饮食改善，严重时需遵医嘱使用盐酸伊托必利片等促胃肠动力药。
胃癌术后患者应遵循从流质、半流质到软食的渐进式饮食原则，避免油腻、辛辣及粗纤维食物。术后1个月内每日分5-6餐进食，每餐控制在200毫升以内。适当补充蛋白粉、维生素矿物质制剂有助于恢复。若呕吐持续超过3天或伴随发热、呕血等症状，需立即返院复查排除吻合口瘘等严重并发症。定期复查胃镜和腹部CT可监测术后恢复情况。