来源：复禾健康
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胃癌引起的胃出血一般能治，需根据出血原因及病情严重程度采取药物止血、内镜治疗或手术干预。胃癌合并胃出血可能与肿瘤侵蚀血管、凝血功能障碍等因素有关，需及时就医评估。
胃癌病灶直接侵犯胃壁血管是胃出血的常见原因，此时内镜下止血是首选方案，包括钛夹夹闭、电凝止血或局部注射肾上腺素。对于弥漫性渗血可采用氩离子凝固术，同时需配合静脉输注质子泵抑制剂如奥美拉唑注射液、生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液。若出血量较大且内镜治疗无效，可能需介入栓塞治疗或急诊手术切除病灶，术后需联合化疗控制肿瘤进展。
凝血功能异常导致的出血需纠正基础问题，如输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，使用维生素K1注射液改善凝血酶原时间。血小板减少患者可皮下注射重组人血小板生成素，同时避免使用非甾体抗炎药。对于晚期胃癌合并广泛转移者，姑息性治疗如内镜下金属支架置入可缓解梗阻性出血，必要时行胃动脉栓塞术控制出血。
胃癌患者出现呕血或黑便时应立即禁食，保持侧卧位防止误吸，监测血压、心率等生命体征。治疗期间需严格遵医嘱使用黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片，避免粗糙坚硬食物。定期复查胃镜评估治疗效果，营养支持可选用短肽型肠内营养粉剂，必要时通过中心静脉补充白蛋白、氨基酸等营养素。