来源：复禾健康
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胃部间质瘤是否属于晚期通常与肿瘤大小、核分裂象、是否转移等因素相关，直径超过5厘米且伴随远处转移或局部浸润多提示晚期。胃部间质瘤的恶性程度评估需结合病理分级、Ki-67指数等综合判断，单纯以大小划分存在局限性。
胃部间质瘤的进展程度需通过影像学与病理检查综合评估。直径5厘米以下的肿瘤若未出现转移或浸润，多数属于局限性病变。这类肿瘤通常生长缓慢，手术完整切除后预后较好，术后复发概率较低。若肿瘤直径在5-10厘米范围内，需重点关注核分裂象数量，每50个高倍视野下超过5个核分裂象提示恶性倾向增加。直径超过10厘米的肿瘤即使未发现转移，也需警惕潜在侵袭性，这类肿瘤可能压迫周围器官或引发出血梗阻症状。
存在肝脏或腹膜转移的胃部间质瘤无论原发灶大小均属于晚期。这类病例可能出现贫血、消瘦、腹水等全身症状，治疗需以靶向药物为主。部分特殊情况下，较小肿瘤若伴有基因突变如PDGFRA D842V突变，也可能表现侵袭性生物学行为。临床中偶见原发灶较小但早期发生微转移的病例，这类情况需通过PET-CT等检查进一步确认。
建议确诊胃部间质瘤后完善增强CT、内镜超声等检查明确分期。治疗选择需根据肿瘤部位、大小、基因检测结果个体化制定，定期随访监测复发迹象。日常生活中应注意避免辛辣刺激饮食，保持规律作息，出现呕血、黑便等症状需立即就医。