念珠菌性阴炎是霉菌还是细菌

Question

念珠菌性阴炎是霉菌还是细菌

Answer 1

念珠菌性阴炎是由霉菌感染引起的常见妇科疾病，专业名称为外阴阴道假丝酵母菌病。其致病菌主要为白色念珠菌，属于真菌而非细菌。

1、病原体差异：

霉菌与细菌在生物学分类上属于不同界别。念珠菌属于真菌界的酵母菌，具有真核细胞结构；而细菌属于原核生物，细胞结构更为简单。白色念珠菌在阴道微环境失衡时会过度繁殖，形成菌丝相并引发炎症反应。

2、典型症状：

念珠菌性阴炎主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿灼痛等症状。这些特征与细菌性阴道病产生的鱼腥味分泌物、灰白色稀薄白带存在明显差异。症状加重时可能出现外阴红肿、皲裂等皮肤改变。

3、诱发因素：

长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳等因素会破坏阴道正常菌群平衡。阴道内乳酸杆菌数量减少时，念珠菌可获得生长优势。穿着不透气化纤内衣、卫生习惯不良等也会增加感染风险。

4、诊断方法：

通过阴道分泌物显微镜检查发现假菌丝或芽生孢子可确诊。细菌性阴道病则需要检测胺试验阳性、线索细胞等指标。部分医院采用真菌培养或聚合酶链反应技术提高检出率。

5、治疗原则：

抗真菌药物是主要治疗手段，常用唑类药物包括克霉唑、咪康唑等阴道栓剂。严重感染需配合口服氟康唑。治疗期间应避免性生活，同时处理合并的糖尿病等基础疾病。

保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣，避免过度使用阴道冲洗剂。日常可适量摄入含益生菌的发酵乳制品，维持肠道和阴道菌群平衡。出现异常分泌物时及时就医，避免自行使用抗生素造成菌群紊乱。糖尿病患者需严格控制血糖，降低念珠菌复发风险。