复禾问答
首页 > 妇产科 > 妇科 > 附件炎

尿常规能查出附件炎

1人回复

问题描述

全部回答

曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
立即预约

相关问答

附件炎怎么治疗效果好?

附件炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、生活方式调整等方式改善。附件炎通常由细菌感染、邻近器官炎症蔓延、免疫力下降、卫生习惯不良、医源性感染等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是附件炎的主要病因,临床常用头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。头孢曲松钠对革兰阴性菌效果显著,左氧氟沙星可覆盖支原体等非典型病原体,甲硝唑针对厌氧菌感染。用药需根据药敏试验结果选择,避免耐药性产生。

2、物理治疗

超短波、微波等物理疗法能促进盆腔血液循环,加速炎症吸收。红外线照射可缓解下腹坠痛,离子导入治疗有助于药物局部渗透。物理治疗需配合药物使用,急性期禁止热疗,疗程一般为10-15天。

3、中药调理

金刚藤胶囊可清热解毒,妇炎康片能活血化瘀,桂枝茯苓丸适用于寒湿瘀阻型患者。中药灌肠通过直肠黏膜直接吸收,对盆腔粘连效果较好。治疗期间需辨证施治,避免与西药发生相互作用。

4、手术治疗

对于输卵管积脓、盆腔脓肿等严重病例,需行腹腔镜探查或脓肿引流术。附件切除术适用于反复发作的慢性附件炎,术后需预防盆腔粘连。手术前后应加强抗感染治疗,必要时联合激素防止粘连。

5、生活方式调整

急性期需卧床休息,避免剧烈运动加重盆腔充血。保持会阴清洁,经期勤换卫生用品。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白和维生素。避免久坐、过度劳累,治疗期间禁止性生活。

附件炎患者应穿着宽松棉质内裤,每日用温水清洗外阴。可适量食用西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜,避免辛辣刺激食物。急性发作期建议半流质饮食,慢性期可进行盆底肌锻炼。定期妇科检查有助于早期发现复发征兆,出现发热、腹痛加剧等情况需立即就医。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

尿常规白细胞1加?

尿常规白细胞1加通常提示轻度尿路感染或标本污染,可能由生理性因素、泌尿系统感染、肾脏疾病、妇科炎症、标本留取不当等原因引起。建议结合临床症状复查尿常规,必要时进行尿培养或影像学检查。

1、生理性因素

剧烈运动、饮水过少或长时间憋尿可能导致尿液浓缩,出现暂时性白细胞轻度升高。这种情况无须特殊治疗,建议增加每日饮水量至2000毫升以上,保持规律排尿习惯,复查尿常规多可恢复正常。

2、泌尿系统感染

膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染常见于女性,可能与细菌逆行感染有关,通常伴随尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成药治疗。

3、肾脏疾病

肾盂肾炎、间质性肾炎等肾脏疾病可能导致尿白细胞异常,多伴有腰痛或发热。需完善尿微量蛋白、肾脏超声等检查,确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片等药物。

4、妇科炎症

女性阴道炎、宫颈炎等妇科疾病可能污染尿标本。建议清洁外阴后留取中段尿复查,同时进行妇科检查。确诊妇科炎症后可选用甲硝唑栓、保妇康栓等药物治疗。

5、标本留取不当

月经期留尿、未清洁外阴或容器污染可能导致假阳性结果。应避开月经期,使用医院提供的无菌容器,留取晨起中段尿送检。如复查结果正常则无须干预。

发现尿常规异常后应避免过度紧张,但也不可忽视潜在疾病风险。日常需注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤,避免辛辣刺激饮食。建议每周进行适度有氧运动如快走或游泳,增强机体免疫力。若伴随发热、血尿或腰痛等症状,应及时至肾内科或泌尿外科就诊,完善相关检查明确诊断。治疗期间应严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

尿常规细菌高是什么原因?

尿常规细菌高可能由尿路感染、尿液标本污染、泌尿系统结石、前列腺炎、糖尿病等因素引起。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

1、尿路感染

尿路感染是尿常规细菌升高的常见原因,细菌通过尿道逆行进入膀胱或肾脏引发炎症。典型症状包括尿频尿急尿痛,部分患者可能出现发热或腰痛。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同时增加饮水量促进细菌排出。

2、尿液标本污染

留取尿液标本时操作不规范可能导致细菌污染,如未清洁外阴、使用不洁容器或采集过程中接触污染物。这种情况通常无临床症状,复查尿常规前需用碘伏消毒会阴部,留取清洁中段尿送检。女性应避开月经期检测,婴幼儿需使用专用尿袋收集标本。

3、泌尿系统结石

结石滞留尿路可能造成尿流不畅,细菌在淤积尿液中繁殖导致继发感染。患者多伴有患侧腰部绞痛或血尿,超声检查可明确诊断。除抗感染治疗外,直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

4、前列腺炎

男性患者细菌性前列腺炎会引起尿液中白细胞和细菌增多,常表现为会阴部胀痛、排尿灼热感。直肠指检前列腺压痛明显,前列腺液检查可见脓细胞。治疗选用穿透前列腺包膜能力强的药物如盐酸坦洛新缓释片、前列舒通胶囊联合环丙沙星片,配合温水坐浴改善循环。

5、糖尿病

血糖控制不佳者尿糖含量增高,成为细菌培养基易诱发泌尿系感染。这类患者往往存在多饮多尿症状,空腹血糖检测可辅助诊断。除控制感染外,需通过二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药物稳定血糖水平,定期监测尿微量白蛋白预防糖尿病肾病。

发现尿细菌增高需复查尿常规及尿培养,根据药敏结果选择敏感抗生素。日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿及会阴部清洁不当。糖尿病患者应严格监测血糖,结石患者限制高草酸饮食。治疗期间禁止饮酒和辛辣刺激食物,症状缓解后仍需完成规定疗程防止复发。老年患者、孕妇及免疫功能低下者出现尿路感染症状时须尽早就医。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

尿常规白细胞+-?

尿常规白细胞+-通常提示尿液中可能存在少量白细胞,需结合其他指标综合判断。可能原因有泌尿系统感染、标本污染、生理性波动、无症状菌尿、非感染性炎症等。

1、泌尿系统感染

细菌侵入尿道或膀胱可引起尿白细胞增多,常见于膀胱炎、肾盂肾炎。典型症状包括尿频尿急尿痛,部分患者伴随发热腰疼。确诊需进行尿培养,治疗可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,同时需增加饮水量促进细菌排出。

2、标本污染

留取尿液时未清洁会阴部,或月经期女性经血混入标本,可能导致假阳性结果。建议清洁中段尿复查,女性避开经期检测。重复检测前用温水清洗外阴,弃去前段尿液后接取中段尿送检。

3、生理性波动

剧烈运动、长时间憋尿或饮水过少时,尿液中白细胞可能暂时性轻度升高。这种情况通常无临床症状,复查后可恢复正常。建议保持每日1500毫升以上饮水量,避免长时间憋尿行为。

4、无症状菌尿

老年女性或孕妇可能出现尿白细胞异常但无不适症状,称为无症状菌尿。孕妇需接受治疗预防早产,其他人群通常无须干预。妊娠期可选用阿莫西林克拉维酸钾等B类抗生素进行预防性治疗。

5、非感染性炎症

泌尿系统结石、肿瘤或间质性膀胱炎等非感染因素,也可能导致尿白细胞轻度增高。这类情况多伴随血尿、腰痛等症状,需通过泌尿系超声进一步排查。治疗需针对原发病,如结石患者需进行体外碎石或手术取石。

发现尿常规白细胞+-时,建议完善尿沉渣镜检、尿培养等检查明确诊断。日常应注意保持会阴清洁,每日饮水2000毫升左右,避免辛辣刺激食物。女性排尿后应从前往后擦拭,性生活后及时排尿。若出现尿路刺激症状或复查结果持续异常,需及时到肾内科或泌尿外科就诊。糖尿病患者、孕妇及老年人应提高警惕,定期进行尿液筛查。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

女人附件炎的症状有哪些?

附件炎的症状主要有下腹疼痛、白带异常、月经紊乱、发热寒战、泌尿系统不适等。附件炎通常由病原体感染引起,可能累及输卵管和卵巢,需及时就医明确诊断。

1、下腹疼痛

附件炎患者常出现持续性下腹隐痛或坠胀感,疼痛可能向腰骶部放射,在性生活或劳累后加重。急性发作时疼痛剧烈,可能伴随腹膜刺激征。慢性附件炎多为间歇性钝痛,易与盆腔其他疾病混淆。

2、白带异常

病原体感染会导致阴道分泌物增多,呈脓性或黏液脓性,可能伴有异味。部分患者出现血性白带,提示黏膜损伤。白带性状改变是妇科炎症的典型表现,需通过分泌物检查鉴别具体病原体。

3、月经紊乱

炎症影响卵巢功能时,可能出现月经周期延长、经量增多或非经期出血。长期慢性附件炎可能导致黄体功能不足,引发不孕。月经异常需结合激素水平检测与B超检查综合判断。

4、发热寒战

急性附件炎常见体温升高至38摄氏度以上,伴随畏寒、乏力等全身症状。严重感染可能引发败血症,出现高热寒战。体温监测有助于评估感染严重程度,需警惕盆腔脓肿形成。

5、泌尿系统不适

炎症累及膀胱周围组织时,可能产生尿频、尿急、排尿刺痛等膀胱刺激症状。部分患者出现里急后重感,需与尿路感染鉴别。泌尿系统症状多提示炎症范围扩大,需加强抗感染治疗。

附件炎患者应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。日常可适量食用富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强免疫力,避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息,禁止性生活及盆浴。定期妇科检查有助于早期发现慢性炎症,治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程,防止疾病迁延不愈导致输卵管粘连或不孕等并发症。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

热门标签

腭裂 错构瘤 关节结核 过敏性休克 骨旁骨肉瘤 脉络膜破裂 面神经麻痹 前列腺囊肿 假性尖锐湿疣 慢性扁桃体炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询