来源：复禾健康
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膝盖积水可能是滑膜炎的表现之一，但并非所有膝盖积水都由滑膜炎引起。滑膜炎通常由关节损伤、感染、免疫性疾病等因素导致，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。其他可能引起膝盖积水的疾病包括骨关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤和类风湿关节炎等。
滑膜炎引起的膝盖积水通常伴随关节红肿热痛，积液多为淡黄色透明液体。患者可能因关节腔内滑膜组织炎症反应导致血管通透性增加，液体渗出到关节腔形成积水。轻微滑膜炎可通过休息和冷敷缓解，中重度需结合抗炎药物或关节腔穿刺抽液治疗。
骨关节炎导致的膝盖积水常见于中老年人，关节软骨磨损后刺激滑膜产生炎症反应。积液量通常较少但反复发作，可能伴随关节僵硬和骨摩擦音。治疗需结合氨基葡萄糖等软骨保护剂，严重时需考虑关节镜清理术。痛风性关节炎引起的积水常见于单侧膝关节突发红肿，积液可检出尿酸钠结晶，需通过降尿酸药物控制病情。
半月板损伤引发的积水多与运动创伤相关，关节活动时常伴有弹响和交锁现象。磁共振检查可明确诊断，部分病例需要关节镜下半月板修复术。类风湿关节炎导致的膝盖积水呈对称性发作，晨僵时间超过1小时，需长期使用免疫抑制剂控制疾病进展。
建议出现膝盖积水时避免剧烈运动和关节负重，可通过抬高患肢促进液体回流。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物有助于减轻炎症反应。若积水持续3天未缓解或伴随发热、皮肤发红等症状，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，通过关节超声或磁共振检查明确病因。