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秋天为什么得过敏性鼻炎

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李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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过敏性鼻炎可以不管吗?

过敏性鼻炎不建议放任不管,长期未控制可能诱发鼻窦炎、哮喘等并发症。过敏性鼻炎的治疗方法主要有避免过敏原、鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗等。

1、避免过敏原

明确并远离尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原是防治基础。使用防螨床品、保持室内通风、佩戴口罩可减少接触。过敏原检测有助于针对性规避,但部分环境过敏原难以完全避免。

2、鼻腔冲洗

生理盐水冲洗鼻腔能清除过敏原和炎性介质,缓解鼻塞流涕。建议使用专用洗鼻器,水温接近体温,每日1-2次。儿童需在家长指导下操作,避免呛咳。

3、抗组胺药物

氯雷他定、西替利嗪等二代抗组胺药可阻断组胺受体,快速缓解喷嚏、鼻痒。部分药物可能引起嗜睡,驾驶前慎用。妊娠期患者需医生评估后用药。

4、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松、布地奈德等鼻喷激素能减轻黏膜炎症,改善鼻通气。需规律使用1-2周见效,不可长期超量使用。用药后漱口可降低口腔真菌感染风险。

5、免疫治疗

舌下含服或皮下注射过敏原提取物,通过逐步脱敏改善体质。疗程通常3-5年,适用于中重度患者。治疗期间可能出现局部红肿、哮喘发作等不良反应。

过敏性鼻炎患者应保持规律作息,增强免疫力。冬季注意保暖,外出佩戴围巾保护口鼻。饮食避免辛辣刺激食物,适量补充维生素C。合并哮喘或鼻息肉需定期复查肺功能与鼻内镜。症状持续加重或出现头痛、嗅觉减退时,应及时耳鼻喉科就诊评估。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

秋天鼻子干燥怎么办?

秋天鼻子干燥可通过增加空气湿度、鼻腔冲洗、局部用药、饮食调理、避免刺激等方式缓解。鼻腔干燥通常由空气干燥、过敏性鼻炎、维生素缺乏、慢性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等原因引起。

1、增加空气湿度

使用加湿器将室内湿度维持在百分之四十至百分之六十,或在房间放置水盆促进水分蒸发。睡眠时可将湿毛巾悬挂于床头,避免夜间鼻腔黏膜脱水。外出可佩戴棉纱口罩减少冷风直接刺激,注意加湿器需每日换水并定期消毒。

2、鼻腔冲洗

采用生理盐水或海盐水喷雾每日冲洗鼻腔两至三次,能软化结痂并清除过敏原。冲洗时头稍前倾,将冲洗器头端对准一侧鼻孔,让液体自然从另一侧流出。儿童需使用专用鼻腔吸引器辅助,冲洗后轻柔擦拭鼻周避免摩擦损伤。

3、局部用药

遵医嘱使用复方薄荷脑滴鼻液缓解干燥,或涂抹红霉素软膏预防感染。萎缩性鼻炎患者可短期应用鱼肝油滴剂滋养黏膜。禁用含麻黄素类减充血剂,连续使用超过七天可能引发药物性鼻炎。鼻腔出血时可临时用棉签蘸取少量凡士林压迫止血。

4、饮食调理

每日饮水不少于一千五百毫升,增加银耳、百合、梨等滋阴食物摄入。适量补充维生素A和维生素E有助于黏膜修复,如胡萝卜、坚果等。避免辛辣、油炸及过咸食物,这些可能加重黏膜充血。儿童可饮用蜂蜜水润燥,一岁以下婴儿禁用蜂蜜。

5、避免刺激

减少挖鼻、用力擤鼻等机械刺激,擤鼻时应单侧交替进行。戒烟并远离二手烟,烟雾会破坏鼻腔纤毛功能。新装修环境需检测甲醛浓度,挥发性有机物可能诱发干燥性鼻炎。雾霾天外出后及时用棉签清洁鼻腔颗粒物。

秋季需保持规律作息与适度运动,增强呼吸道抵抗力。洗脸时可用温水蒸汽熏蒸鼻腔五分钟,促进局部血液循环。若伴随鼻出血、结痂恶臭或持续头痛,可能提示真菌性鼻窦炎或肿瘤,需尽早就医完善鼻内镜检查。长期鼻腔干燥者应排查干燥综合征等全身性疾病,避免盲目使用偏方加重病情。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

宝宝过敏性鼻炎怎么推拿?

宝宝过敏性鼻炎可通过推拿迎香穴、开天门、推坎宫、揉太阳穴、捏脊等方式缓解症状。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫功能异常、鼻黏膜敏感、反复呼吸道感染等原因引起。

1、推拿迎香穴

迎香穴位于鼻翼外缘中点旁开0.5寸处,用拇指指腹轻柔按压该穴位有助于疏通鼻窍。操作时以顺时针方向揉按1-2分钟,力度以宝宝能耐受为宜。该手法能改善鼻腔通气功能,减轻鼻塞流涕症状。推拿前后可配合热毛巾敷鼻部以增强效果。

2、开天门

开天门是指从两眉中间向上直推至前发际线的手法。操作时用拇指指腹交替上推30-50次,动作需轻柔连贯。该手法具有升阳通窍作用,能缓解因鼻黏膜水肿导致的呼吸不畅。推拿时可配合使用婴儿按摩油减少皮肤摩擦。

3、推坎宫

坎宫位于眉梢与目外眦之间向后约1寸凹陷处。用拇指指腹从眉头向太阳穴方向分推20-30次,可调节自主神经功能。该手法对缓解过敏性鼻炎伴随的眼部瘙痒效果明显,操作时需避开宝宝眼球区域。

4、揉太阳穴

太阳穴位于眉梢与目外眦连线中点外开1寸处。用中指指腹做环形揉动1-2分钟,能缓解鼻源性头痛。该区域皮肤较薄,操作力度应较其他部位更轻柔。可配合轻抚前额帮助放松。

5、捏脊

沿脊柱两侧膀胱经从下往上捏提皮肤3-5遍,重点在肺俞穴区域加强。该手法通过刺激背部经络调节免疫功能,建议在晨起时操作。捏脊后注意背部保暖,避免直接吹风。

推拿治疗需在症状轻微时进行,每日1-2次,持续1-2周可见效果。操作前清洁双手并修剪指甲,保持室内温度适宜。若宝宝出现皮肤破损、发热或症状加重应立即停止。日常需保持居室清洁,定期除螨,避免接触花粉、宠物毛发等过敏原。饮食上适当增加维生素C含量高的水果,如猕猴桃、橙子等,有助于减轻过敏反应。症状持续不缓解或伴有喘息时应及时就医。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

秋天咳嗽什么原因?

秋天咳嗽可能由空气干燥、过敏原增多、呼吸道感染、慢性疾病发作、胃食管反流等因素引起。咳嗽是呼吸道对刺激物的防御反应,秋季气候特点易诱发多种咳嗽类型。

1、空气干燥

秋季湿度下降导致呼吸道黏膜水分蒸发加快,纤毛运动能力减弱,干燥刺激引发反射性咳嗽。可通过增加室内湿度至百分之六十左右缓解,使用加湿器时需定期清洁避免滋生细菌。适当饮用温水或蜂蜜水有助于保持咽喉湿润。

2、过敏原增多

秋季花粉、尘螨等过敏原浓度升高,易诱发过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。这类咳嗽多为阵发性干咳,夜间加重,可能伴随打喷嚏或眼痒。过敏体质人群需减少外出时接触植被,必要时在医生指导下使用抗组胺药物。

3、呼吸道感染

季节交替时病毒活跃,普通感冒或流感引起的咳嗽常伴有鼻塞、发热。支原体感染导致的刺激性干咳可能持续数周。感染初期可对症使用止咳化痰药物,若咳嗽加重或出现黄痰需考虑细菌感染可能。

4、慢性疾病发作

慢性支气管炎、哮喘等疾病在冷空气刺激下易急性发作,表现为咳嗽伴喘息或胸闷。这类患者需规范使用控制性药物,如吸入性糖皮质激素。温差较大时佩戴口罩可减少气道痉挛风险。

5、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引发的咳嗽多在平卧或进食后出现,可能伴反酸烧心。晚餐不宜过饱,睡前两小时避免进食。确诊需进行胃镜检查,治疗需联合抑酸药物和生活方式调整。

秋季咳嗽护理需注意保持环境湿度稳定,每日饮用足够温水,避免辛辣刺激食物。过敏人群应定期清洗床上用品,外出佩戴防护口罩。若咳嗽持续超过两周、出现血丝痰或呼吸困难,需及时排查肺结核、肺癌等严重疾病。慢性咳嗽患者建议记录咳嗽特征和诱因,为医生诊断提供参考依据。适当进行有氧运动可增强呼吸道防御能力,但雾霾天气应减少户外活动。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

过敏性鼻炎伴哮喘严重吗?

过敏性鼻炎伴哮喘是否严重需根据症状控制情况判断,未规范治疗时可能引发急性发作甚至呼吸衰竭。病情发展主要与过敏原持续暴露、气道高反应性、合并感染、用药依从性差、免疫调节异常等因素相关。

1、过敏原暴露

长期接触尘螨花粉等过敏原会导致鼻黏膜和支气管持续炎症,表现为鼻痒喷嚏加重伴夜间喘息。建议进行过敏原检测并采用防螨床罩空气净化器等环境控制措施,必要时可考虑脱敏治疗。

2、气道高反应

气道平滑肌过度收缩可能诱发突发性呼吸困难,需使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制药物。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠可改善气道炎症,急性发作时需备有沙丁胺醇气雾剂。

3、继发感染

鼻窦炎或支气管炎会加剧气道阻塞,出现黄脓涕伴发热咳嗽。细菌感染时可短期使用阿莫西林克拉维酸钾,但需避免滥用抗生素诱发真菌感染。

4、治疗依从性

擅自停用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松喷雾会导致炎症反弹。建议建立用药日记并定期肺功能监测,对于儿童患者家长需监督每日用药。

5、免疫失衡

Th2细胞因子异常升高与病情进展相关,血清IgE检测有助于评估。奥马珠单抗等生物制剂适用于中重度患者,但需严格筛查适应症。

患者应坚持每日鼻腔冲洗减少过敏原沉积,冬季佩戴口罩避免冷空气刺激。适当游泳等有氧运动可增强膈肌力量,但需避免氯气刺激诱发发作。饮食上增加深海鱼等抗炎食物摄入,严格记录症状变化及时调整治疗方案,合并鼻息肉或支气管扩张时需考虑手术治疗。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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