来源:复禾健康
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前列腺增生手术治疗方法主要有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺切除术、经尿道激光前列腺剜除术、前列腺支架植入术等。前列腺增生可能与年龄增长、雄激素水平异常等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。
1、经尿道前列腺电切术经尿道前列腺电切术是通过尿道插入电切镜,利用高频电流切除增生的前列腺组织。该手术创伤小、恢复快,适用于大多数前列腺增生患者。术后可能出现短暂血尿、尿失禁等并发症,通常可自行缓解。患者术后需留置导尿管1-3天,并遵医嘱使用抗生素预防感染。
2、经尿道前列腺切开术经尿道前列腺切开术是在前列腺部尿道做切口,减轻尿道压迫。手术时间短、出血少,适合前列腺体积较小且合并膀胱颈梗阻的患者。术后可能出现逆行射精,但对性功能影响较小。患者术后应避免剧烈运动,定期复查尿流率。
3、开放性前列腺切除术开放性前列腺切除术通过腹部或会阴切口直接切除增生腺体,适用于前列腺体积超过80毫升的严重病例。手术视野清晰,可彻底切除病灶,但创伤较大、恢复期较长。术后需住院观察5-7天,注意切口护理,预防深静脉血栓形成。
4、经尿道激光前列腺剜除术经尿道激光前列腺剜除术利用激光能量汽化或剜除增生组织,止血效果好、并发症少。特别适合高龄、合并心血管疾病等手术高风险患者。术后导尿管留置时间较短,多数患者1-2天即可拔除。需注意术后短期内避免骑自行车等压迫会阴部的活动。
5、前列腺支架植入术前列腺支架植入术通过置入金属或可降解支架扩张尿道,适用于不能耐受其他手术的危重患者。操作简便、起效快,但可能存在支架移位、尿路刺激等并发症。术后需定期进行膀胱镜检查评估支架位置,同时配合药物治疗控制症状进展。
前列腺增生患者术后应保持每日饮水量1500-2000毫升,避免憋尿和久坐。饮食宜清淡,限制辛辣刺激性食物,适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。术后3个月内避免提重物和剧烈运动,遵医嘱定期复查超声和尿流动力学检查。出现发热、持续血尿或排尿疼痛加重时需及时就医。