来源:复禾健康
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先天性心脏病是否需要手术需根据具体类型和病情严重程度决定。部分轻微缺损可能无须手术干预,而复杂畸形或影响心功能的病变通常需手术治疗。先天性心脏病主要包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等类型。
室间隔缺损或房间隔缺损等简单病变,若缺损较小且无血流动力学异常,可能随年龄增长自然闭合,定期随访观察即可。这类患儿通常无明显症状,生长发育与同龄儿童无异,心脏杂音可能是唯一体征。动脉导管未闭在早产儿中较常见,部分病例可通过药物促进导管闭合,但若出生后3个月仍未闭合或伴有肺动脉高压,则需手术或介入封堵治疗。
法洛四联症、大动脉转位等复杂畸形往往在新生儿期即出现严重紫绀、呼吸困难,必须通过手术重建心脏解剖结构。未经治疗的复杂先心病患儿易并发心力衰竭、感染性心内膜炎或脑脓肿,手术时机需根据个体情况在出生后数周至数月内安排。部分病例需分阶段手术,如先进行体肺分流术缓解缺氧,待条件成熟后再行根治手术。
建议所有先天性心脏病患者定期至心脏专科随访,通过超声心动图评估病情进展。术后患者需预防感染,避免剧烈运动,并关注心律失常等远期并发症。家长应确保患儿按时接种疫苗,出现发热或乏力等症状时及时就医。