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出生8天,有三尖瓣下移畸形、关闭不全严不严重

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陈雨 住院医师
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二尖瓣狭窄会出现咯血吗?
二尖瓣狭窄的患者可以出现咯血的症状,特别是重度的二尖瓣狭窄,咳血的症状会更明显。 之所以出现咳血,主要是因为二尖瓣狭窄的患者,肺静脉压力会明显升高,导致肺淤血,肺静脉和支气管静脉的压力升高,有可能造成小血管的破裂,从而引起咳血的症状。再就是严重的肺静脉压力升高,导致肺淤血,也可以引起咳血的症状。 二尖瓣狭窄的患者一旦出现咯血的症状,说明病情比较危急,一般可以采用利尿药物或者扩张静脉血管的药物,来减轻心脏的负担,降低静脉血管的压力,缓解咯血的症状,但是最有效的治疗方法还是要通过介入治疗的方法,或者手术治疗的方法,解除二尖瓣的狭窄症状才会得到彻底的改善。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

室间隔缺损术后多久复查?
室间隔缺损术后的复查时间如下:术后根据患儿的恢复情况,一般要求患儿术后一个月、三个月、六个月、一年要返回到到手术的医院进行复查。复查的内容主要是心电图、新生心电图、胸部的X线,主要是为了及早发现术后有无出现一些严重的并发症,以评估患儿术后心功能的恢复情况,指导进一步的治疗。有些患儿虽然进行了手术,但是肺动脉压力还持续的升高,那么就要及早长期的应用降低肺动脉压力的药物,定期的评估,否则如果出现重度的肺动脉高压,就会严重影响到患儿的寿命,因此定期的复查是非常重要的。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

心脏供血不足怎么治疗?
心脏供血不足,也就是指冠心病,需要通过口服药物进行调整,主要包括抗血小板聚集药物、稳定斑块的药物、改善心肌能量代谢的药物。如果存在严重的冠状动脉狭窄,药物不能控制住病情的进展,随时会有急性心肌梗死发生的可能,则应当进行手术治疗。可以选择进行冠脉搭桥手术,或支架介入手术治疗,都能够有效的改善心脏供血不足的情况。在治疗期间,患者也要避免心肌缺血的诱因发作,需要清淡饮食,戒烟、戒酒,适当的进行锻炼,将体重控制在合理的范围,避免情绪激动,不要熬夜。如果存在血压、血糖过高的情况,应长期服用降糖、降压的药物控制。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

先天性室间隔缺损手术后和正常人一样吗?
绝大部分情况下,室缺术后跟普通孩子是一样的,可以正常的活动。心脏在室缺术后恢复了正常的状态,心肺功能也是正常的,但是如果干预的时间比较晚,比如说我们目前的话做手术,基本上如果需要手术干预的话,大部分都会在学龄前完成。如果是超过了学龄期,而且缺损又比较大,那么有可能因为持续的缺损的存在,进一步导致一些其它的问题,包括肺动脉高压,或者是因为缺损靠近瓣膜,引起的主动脉瓣脱垂等等情况。那么做完手术以后,可能还需要服用药物或者限制活动,以及密切观察瓣膜脱垂的情况,在后续有可能需要再次手术干预,这些情况不能排除。所以我们对于先心病的诊治,一定要尽早的发现,才能更好的给孩子制定一个最佳的治疗方案,避免出现后续的问题。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

二尖瓣狭窄的并发症及治疗?
二尖瓣的狭窄它会导致心房的增大,会导致房颤,所以每三个二尖瓣的狭窄的患者就会有一个伴有心房的颤动,如果二尖瓣狭窄合并有心房颤动,我们不给它有效的治疗的措施的话,就会形成血栓而引起脑血栓、脑中风。对于重度的二尖瓣的狭窄可以采用两种方式来进行治疗,一种是介入治疗,另外一种是手术治疗,同时对于二尖瓣狭窄合并有房颤的患者一定要注意口服抗凝药,比如华法林来预防卒中的发生。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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