清宫手术不打麻药的疼痛多数人可以忍受，但个体差异较大。疼痛程度主要与手术操作、子宫敏感度、心理状态、疼痛阈值等因素有关。
1. 手术操作
手术时间长短、器械使用方式直接影响疼痛感受，操作轻柔可降低不适感。
2. 子宫敏感度
未生育女性宫颈较紧，疼痛感可能更明显；既往有宫腔操作史者耐受性相对较好。
3. 心理状态
紧张焦虑会放大痛觉，术前放松训练有助于减轻主观疼痛体验。
4. 疼痛阈值
先天痛觉敏感人群可能出现强烈不适，这类情况建议提前告知医生评估麻醉需求。
手术前后可通过腹式呼吸缓解紧张，术后注意观察出血情况，2周内避免剧烈运动和盆浴。