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哪些人不能坐飞机

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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坐飞机耳膜穿孔怎么回事?

坐飞机耳膜穿孔可能与气压急剧变化、中耳炎、外伤、感染、先天性鼓膜薄弱等因素有关。耳膜穿孔通常表现为耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷、耳内出血等症状,可通过鼓膜修补术、药物治疗、避免用力擤鼻、保持耳道干燥、预防感染等方式处理。

1、气压急剧变化

飞机起降时舱内气压快速变化可能导致耳膜内外压力失衡,尤其当存在感冒或鼻塞时,咽鼓管功能失调会加剧压力差。此时可通过咀嚼口香糖、做吞咽动作或使用减压耳塞缓解,若已发生穿孔需避免剧烈运动并就医检查。

2、中耳炎

急性中耳炎患者乘机时炎症可能加重并引发穿孔,多与细菌感染有关,常伴随发热和脓性分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗,配合布洛芬缓解疼痛,严重者需行鼓室成形术。

3、外伤

飞行中使用尖锐物品掏耳或头部撞击可能导致直接损伤,此类穿孔边缘多不规则。应立即停止任何耳道操作,避免进水,使用左氧氟沙星滴耳液预防感染,较大穿孔需手术干预。

4、感染

慢性化脓性中耳炎患者在气压变化下易发生穿孔扩大,常见铜绿假单胞菌感染。需进行脓液培养后选用敏感抗生素如头孢克肟,配合硼酸酒精清洗,感染控制后评估是否需鼓膜修补。

5、先天性鼓膜薄弱

部分人群鼓膜结构天生薄弱,轻微气压变化即可导致穿孔。此类患者飞行前可预防性使用减充血剂如伪麻黄碱,穿孔后通常需观察2-3个月,未自愈者考虑脂肪或筋膜移植修补。

耳膜穿孔后应保持外耳道清洁干燥,洗澡时使用防水耳塞,三个月内禁止游泳或潜水。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等促进黏膜修复,避免辛辣刺激食物。飞行恢复期建议选择高铁等交通工具,必须乘机时可咨询医生使用鼻腔减充血剂,飞行中持续做捏鼻鼓气动作平衡压力。定期复查耳内镜观察愈合情况,若出现持续耳鸣或眩晕需排查内耳损伤。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

哪些人大排畸通过不了?

大排畸检查未通过的高风险人群主要包括孕早期接触致畸因素者、高龄孕妇、有不良孕产史者、家族遗传病史者以及妊娠合并症患者。胎儿结构异常、染色体异常、胎盘位置异常、羊水量异常及多胎妊娠等因素均可能影响检查结果。

1、孕早期接触致畸因素者

妊娠前三个月接触辐射、化学毒物或某些药物可能干扰胎儿器官发育。风疹病毒、巨细胞病毒感染可能引发胎儿心脏畸形或神经系统缺陷。长期处于高温环境或过量摄入维生素A也可能导致神经管闭合异常。这类情况需结合无创DNA检测或羊水穿刺进一步排查。

2、高龄孕妇

35岁以上孕妇卵子质量下降,染色体不分离概率上升。唐氏综合征发生率随年龄增长显著增高,可能合并房室间隔缺损等心脏畸形。高龄孕妇还容易出现胎儿生长受限,导致四肢长骨测量值低于正常范围。建议这类人群直接进行产前诊断而非筛查。

3、有不良孕产史者

既往生育过染色体异常胎儿者再发风险提高5-10倍。多次自然流产史可能提示夫妻双方存在平衡易位等遗传问题。前次妊娠发现胎儿肾盂分离或侧脑室增宽者,本次妊娠需重点复查泌尿系统和脑室结构。

4、家族遗传病史者

直系亲属有先天性心脏病史者,胎儿心脏畸形风险增加3-5倍。成骨不全症、马凡综合征等单基因遗传病可能表现为长骨弯曲或胸廓畸形。代谢性疾病家族史需关注胎儿腹腔器官回声异常,这类情况建议进行基因芯片检测。

5、妊娠合并症患者

未控制的妊娠期糖尿病可能导致胎儿骶尾部畸胎瘤或心肌肥厚。抗磷脂抗体综合征易引发胎盘灌注不足,造成胎儿生长不对称。甲状腺功能减退孕妇的胎儿可能出现颅脑发育延迟,超声可见侧脑室后角增宽。

对于大排畸高风险人群,建议孕18周起增加超声监测频率,必要时进行胎儿心脏专项检查。保持每日400微克叶酸补充,避免吸烟饮酒等危险行为。发现异常时应咨询产前诊断中心,结合MRI检查与遗传咨询综合评估。规律进行胎动计数,出现异常宫缩或阴道流血需立即就医。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

鹿茸适合哪些人吃?

鹿茸适合体质虚弱、肾阳不足、精血亏虚等人群食用,主要有气血不足、畏寒肢冷、腰膝酸软、阳痿早泄、宫寒不孕等情况。

1、气血不足

鹿茸具有补益气血的作用,适合气血不足的人群食用。气血不足通常表现为面色苍白、头晕乏力、心悸气短等症状。鹿茸中的活性成分能够促进造血功能,改善微循环,帮助缓解气血不足引起的不适。食用时建议搭配红枣、枸杞等食材增强补血效果。脾胃虚弱者需注意控制用量,避免滋腻碍胃。

2、畏寒肢冷

鹿茸性温,适合阳虚畏寒的人群食用。这类人群常表现为手脚冰凉、喜暖恶寒、精神萎靡等症状。鹿茸中的激素类物质和氨基酸能温补肾阳,改善机体能量代谢。冬季食用效果更佳,可配合羊肉、生姜等温性食物。阴虚火旺者不宜服用,以免加重燥热症状。

3、腰膝酸软

鹿茸对肾虚引起的腰膝酸软有改善作用。常见于中老年人和长期劳累者,症状包括腰部无力、关节疼痛、行动迟缓等。鹿茸所含的软骨素和胶原蛋白有助于修复软骨组织,其补肾强筋功效可缓解骨骼退化。建议搭配杜仲、牛膝等药材增强效果。急性关节炎症期间应暂停使用。

4、阳痿早泄

鹿茸传统用于治疗男性性功能障碍,适合肾阳虚导致的阳痿早泄。这类患者多伴有性欲减退、勃起困难、遗精滑泄等问题。鹿茸中的性激素前体物质能调节性腺功能,改善生殖系统血液循环。食用时可配伍淫羊藿、肉苁蓉等壮阳药材。青少年及性功能正常者无须额外进补。

5、宫寒不孕

鹿茸对女性宫寒不孕有一定调理作用。表现为月经推迟、经血色暗、小腹冷痛及受孕困难等症状。鹿茸通过温养冲任二脉,改善子宫血液循环,为胚胎着床创造良好环境。建议经后连续服用,配合艾叶、当归等药材。孕期及月经量多者禁用,避免引起出血风险。

食用鹿茸需注意体质辨证,建议在中医师指导下使用。健康人群不宜长期大量服用,避免引起上火、鼻衄等不良反应。优质鹿茸以茸毛细腻、断面蜂窝状为佳,可切片泡酒、炖汤或研粉吞服。服用期间忌食萝卜、浓茶等解药食物,感冒发热时应暂停使用。日常可配合艾灸关元、肾俞等穴位增强温补效果,保持适度运动促进气血运行。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

婴儿可以坐飞机吗?

婴儿一般可以坐飞机,但需根据年龄、健康状况和航班条件综合评估。早产儿、患有心肺疾病或中耳炎急性期的婴儿需谨慎。

足月健康新生儿在出生满14天后可乘坐民航航班,但建议尽量避免非必要飞行。飞机起降时的气压变化可能对婴儿耳膜造成不适,哺乳或使用安抚奶嘴能帮助缓解耳压。航空公司通常要求婴儿需有成人陪同,且不占用单独座位。部分航班提供婴儿摇篮服务,但需提前申请并符合体重限制。

早产儿或患有先天性心脏病的婴儿乘坐飞机存在更高风险,低氧环境可能加重心肺负担。急性呼吸道感染期间飞行可能诱发中耳气压伤,表现为哭闹拒奶。部分航空公司对出生未满48小时的婴儿设有禁运规定,国际航班可能要求出具适航健康证明。

携带婴儿乘机应准备充足奶粉尿布等必需品,起飞降落时保持婴儿清醒以便完成吞咽动作。选择直达航班减少起降次数,避免安排在睡眠时段飞行。如发现婴儿飞行后持续哭闹、呕吐或听力异常,应及时就医检查。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

脑血栓能坐飞机吗?

脑血栓患者病情稳定后一般可以坐飞机,但急性发作期或存在严重并发症时需避免。脑血栓患者能否乘机主要取决于病情稳定性、并发症风险及航空环境适应性。建议乘机前咨询医生评估血管状态、凝血功能及心肺耐受能力,必要时携带急救药物并选择靠过道座位。

病情稳定的慢性期脑血栓患者,在血压、血脂控制达标且无新发症状时,乘机风险较低。机舱内气压变化通常不会对陈旧性血栓造成直接影响,但需注意每小时活动下肢预防静脉淤血。飞行期间应保持充足水分摄入,避免酒精和咖啡因,遵医嘱服用抗凝药物。合并高血压者需监测血压,糖尿病患者需规律进食防止低血糖。

近期发生过脑梗、存在未控制的心律失常或严重颈动脉狭窄的患者不宜乘机。机舱低压缺氧可能诱发血栓脱落或脑灌注不足,特别是飞行时间超过4小时的高危人群。血管内皮功能受损者可能因气压变化出现头痛、眩晕等不适。部分航空公司要求脑梗后3个月内提供医疗证明,严重残疾患者需提前申请特殊协助服务。

脑血栓患者乘机前应完善经颅多普勒超声和凝血功能检查,备妥阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物。选择直达航班减少起降次数,穿着梯度压力袜预防深静脉血栓。飞行中如出现言语不清、肢体无力等中风先兆,应立即呼叫空乘人员并寻求紧急医疗援助。建议家属陪同出行,避免单独乘机。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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