怀孕抑郁症有哪些症状

Question

怀孕抑郁症有哪些症状

Answer 1

怀孕抑郁症的症状主要有情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲异常变化、过度自责或内疚等。怀孕抑郁症可能与激素水平波动、心理压力、家庭关系紧张、既往抑郁病史、妊娠并发症等因素有关。

1、情绪持续低落

孕妇可能出现长时间情绪消沉，常感到空虚或绝望，这种状态持续超过两周且每天大部分时间存在。典型表现为无故流泪、对胎儿健康过度担忧，部分患者会伴随明显的晨重夜轻节律变化。轻度可通过心理咨询缓解，中重度需在医生指导下使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁药物。

2、兴趣减退

对既往喜爱的活动丧失兴趣，如拒绝参与胎教课程、回避社交活动等。严重时可能对胎儿发育也表现出冷漠态度，这与孕期正常的疲倦感有本质区别。认知行为疗法对此症状改善效果较好，必要时可联合使用帕罗西汀等安全性较高的药物。

3、睡眠障碍

表现为入睡困难或早醒，与妊娠生理性尿频导致的睡眠中断不同，抑郁症相关失眠多伴随焦虑性梦境。部分患者可能出现睡眠过度，每天睡眠时间超过10小时仍感疲惫。调整睡眠环境配合放松训练可改善症状，顽固性失眠需医生评估后使用小剂量唑吡坦。

4、食欲异常变化

体重增长异常可能表现为食欲亢进或减退，与妊娠正常食欲变化相比，抑郁症相关的进食问题常伴随罪恶感。暴食后可能诱发催吐行为，厌食则可能导致营养摄入不足。营养师指导的膳食计划结合团体治疗对此症状有改善作用。

5、过度自责或内疚

产生不合理的负罪感，如将孕吐等正常妊娠反应归咎于自身过失，严重者可能出现伤害自己的念头。这种症状需要立即干预，除心理治疗外，医生可能建议使用艾司西酞普兰等对胎儿影响较小的药物，并加强监护防止自伤行为。

怀孕抑郁症患者需保持规律作息，每天进行30分钟散步等温和运动，饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。家属应避免批评指责，多给予拥抱等肢体安慰，定期陪同产检时主动向医生反馈情绪状态。出现自杀念头或完全无法进食等严重症状时须立即住院治疗。