怀孕宫腔积血需要及时就医，根据积血程度和原因采取相应治疗措施。宫腔积血可能由胎盘早剥、子宫肌瘤、宫颈病变等引起，严重时可能影响胎儿发育或导致流产。
1、胎盘早剥是宫腔积血的常见原因之一，表现为阴道出血、腹痛等症状。轻度胎盘早剥可通过卧床休息、保胎药物治疗，如黄体酮、地屈孕酮等；重度胎盘早剥需立即终止妊娠，必要时进行剖宫产手术。
2、子宫肌瘤也可能导致宫腔积血，尤其是黏膜下肌瘤。肌瘤较大或症状明显时，可在孕期进行肌瘤剔除术，但需评估手术风险；若肌瘤较小且无症状，可定期监测，待分娩后再处理。
3、宫颈病变如宫颈息肉、宫颈糜烂等也可能引起宫腔积血。宫颈息肉可通过手术切除，宫颈糜烂可进行局部药物治疗，如保妇康栓、复方沙棘籽油栓等。
4、其他原因如凝血功能障碍、感染等也可能导致宫腔积血。凝血功能障碍需进行抗凝治疗，如低分子肝素；感染需使用抗生素治疗，如头孢类、青霉素类等。
5、预防宫腔积血的关键在于定期产检，及时发现并处理潜在问题。孕期应避免剧烈运动，保持良好心态，合理饮食，增强体质。
怀孕宫腔积血需根据具体原因和严重程度采取相应治疗措施，及时就医是关键。通过合理治疗和预防，大多数情况下可以保障母婴安全。