来源：复禾健康
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45岁生二胎在医学上是可能的，但需要综合评估个体健康状况。
女性45岁时卵巢功能明显下降，自然受孕概率较低，通常需要借助辅助生殖技术。高龄妊娠可能面临妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿染色体异常等风险增加。孕前需完善妇科检查、甲状腺功能、血糖、血压等评估，必要时进行遗传咨询。男性也应进行精液质量检查。
对于存在严重基础疾病如未控制的高血压、心脏病、重度糖尿病等情况，妊娠风险较高，通常不建议妊娠。既往有多次流产史、早产史或妊娠并发症史的妇女需谨慎评估。子宫内膜厚度不足、卵巢储备功能极差者成功妊娠概率较低。
建议计划怀孕前3-6个月开始补充叶酸，保持规律作息和适度运动，控制体重在合理范围。孕期需加强产检频率，必要时进行羊水穿刺等产前诊断。