来源：复禾健康
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甲减通常由甲状腺激素合成不足、甲状腺组织破坏或下丘脑-垂体调节异常引起，主要有桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射治疗、碘缺乏、垂体疾病、药物因素等原因。
1、桥本甲状腺炎桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致甲状腺功能逐渐减退。患者可能出现颈部肿大、乏力、怕冷等症状。治疗需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代激素，并定期监测甲状腺功能。
2、甲状腺手术或放射治疗甲状腺部分或全部切除术后，或颈部放射治疗损伤甲状腺组织，可能导致甲状腺激素分泌不足。这类患者需长期服用左甲状腺素钠片补充激素，术后需定期复查调整药量。
3、碘缺乏饮食中长期缺碘会影响甲状腺激素合成，尤其在碘缺乏地区易发生地方性甲状腺肿伴甲减。补充碘盐或海带等富碘食物可预防，已患病者需结合左甲状腺素钠片治疗。
4、垂体疾病垂体肿瘤或炎症可能减少促甲状腺激素分泌，间接导致甲状腺功能低下。这类患者需针对垂体病变治疗，如垂体瘤切除术，同时配合甲状腺激素替代治疗。
5、药物因素长期使用锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺激素合成。出现甲减症状时应咨询医生调整用药方案，必要时加用左甲状腺素钠片，并监测甲状腺功能变化。
甲减患者日常需保持均衡饮食，适量摄入富含优质蛋白、维生素的食物，避免过量食用卷心菜等可能干扰甲状腺功能的食物。规律作息、适度运动有助于改善代谢状态。建议每3-6个月复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量，不可自行停药或更改用量。若出现明显乏力、水肿、心率减慢等症状加重需及时就医。