复禾问答
首页 > 内科 > 神经内科

心梗和脑梗的急救方法

| 1人回复

问题描述

全部回答

臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

心肌梗死有什么急救方法?

心肌梗死可通过心肺复苏、药物使用、及时就医等方式急救。心肌梗死通常由冠状动脉阻塞、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟等原因引起。

1、心肺复苏:心肌梗死患者可能出现心跳骤停,此时需立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸,按压频率为每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米,人工呼吸与按压比例为2:30。心肺复苏可维持患者血液循环,为后续治疗争取时间。

2、药物使用:心肌梗死急性期可使用硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等药物。硝酸甘油舌下含服可扩张冠状动脉,缓解心绞痛,剂量为0.3-0.6毫克。阿司匹林口服可抑制血小板聚集,剂量为300毫克。氯吡格雷口服可增强抗血小板效果,剂量为75毫克。药物使用需在医生指导下进行。

3、及时就医:心肌梗死患者需尽快拨打急救电话,前往医院接受专业治疗。医院可进行心电图、心肌酶谱等检查,明确诊断。根据病情,可进行溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗等。及时就医可提高治疗效果,降低死亡率。

4、保持安静:心肌梗死患者需保持安静,避免情绪激动和剧烈活动。安静环境可减少心肌耗氧量,减轻心脏负担。患者需卧床休息,避免自行走动。家属需安抚患者情绪,避免紧张和焦虑。

5、氧气吸入:心肌梗死患者可进行氧气吸入,提高血氧饱和度。氧气吸入可通过鼻导管或面罩进行,流量为2-4升/分钟。氧气吸入可改善心肌缺氧,缓解症状。氧气吸入需在医生指导下进行。

心肌梗死患者需注意饮食清淡,避免高脂肪、高盐食物,适量摄入富含膳食纤维的食物。适量进行有氧运动,如散步、慢跑等,避免剧烈运动。定期监测血压、血糖、血脂等指标,遵医嘱服药,保持良好的生活习惯。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

脑腔梗最佳治疗时间是什么?

脑腔梗的最佳治疗时间是在发病后的4.5小时内,这一时间段内进行溶栓治疗可显著改善预后。脑腔梗的治疗方法包括静脉溶栓、抗血小板治疗、控制血压和血脂等。脑腔梗通常由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症、心房颤动等因素引起,可能表现为头晕、肢体无力、言语不清、感觉异常等症状。

1、静脉溶栓:在发病后4.5小时内,使用重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA进行静脉溶栓,剂量为0.9mg/kg,最大剂量为90mg。溶栓治疗可有效溶解血栓,恢复脑血流,减少脑组织损伤。

2、抗血小板治疗:发病后24小时内,若无禁忌症,可使用阿司匹林100mg每日一次或氯吡格雷75mg每日一次进行抗血小板治疗,预防血栓再次形成。

3、控制血压:脑腔梗急性期血压控制在140/90mmHg以下,可使用氨氯地平5mg每日一次或缬沙坦80mg每日一次进行降压治疗,避免血压过高或过低。

4、控制血脂:使用他汀类药物如阿托伐他汀20mg每日一次或瑞舒伐他汀10mg每日一次,降低低密度脂蛋白胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块。

5、康复治疗:急性期后,进行肢体功能训练、语言训练、认知训练等康复治疗,促进神经功能恢复,提高生活质量。

脑腔梗患者需长期坚持低盐低脂饮食,每日盐摄入量控制在5g以下,脂肪摄入量控制在总热量的30%以下。适量运动如散步、太极拳等,每周至少150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压、血糖、血脂,遵医嘱服药,预防复发。保持良好的心态,避免情绪波动,保证充足睡眠,戒烟限酒,减少脑腔梗的危险因素。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

脑梗是怎么形成和引起的?

脑梗可能由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、心脏病等原因引起,可通过控制血压、调节血脂、改善血糖、戒烟、治疗心脏病等方式预防和治疗。

1、高血压:长期高血压会损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化,增加脑梗风险。控制血压是预防脑梗的关键,建议低盐饮食、规律运动、定期监测血压,必要时遵医嘱服用降压药物如氨氯地平片5mg/日、缬沙坦胶囊80mg/日、氢氯噻嗪片25mg/日。

2、高血脂:血脂异常会导致脂质沉积在血管壁,形成斑块,阻碍血流。调节血脂可通过低脂饮食、增加膳食纤维摄入、适量运动实现,必要时使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片20mg/日、瑞舒伐他汀钙片10mg/日、辛伐他汀片20mg/日。

3、糖尿病:高血糖会损害血管,加速动脉粥样硬化进程。控制血糖需调整饮食结构,限制精制糖摄入,增加全谷物和蔬菜比例,配合规律运动,必要时使用降糖药物如二甲双胍片500mg/日、格列美脲片1mg/日、阿卡波糖片50mg/日。

4、吸烟:烟草中的有害物质会损伤血管内皮,促进血栓形成。戒烟是预防脑梗的重要措施,可通过尼古丁替代疗法、行为干预、心理支持等方式逐步戒除烟瘾。

5、心脏病:心房颤动等心脏疾病会导致血栓形成,增加脑梗风险。治疗心脏病需根据具体类型采取相应措施,如心房颤动患者可使用抗凝药物如华法林钠片2.5mg/日、达比加群酯胶囊110mg/日、利伐沙班片10mg/日,必要时进行射频消融术或心脏瓣膜置换术。

预防脑梗需从生活方式入手,建议低盐低脂饮食,多吃富含膳食纤维的食物如燕麦、糙米、蔬菜,适量进行有氧运动如快走、游泳、骑自行车,每周至少150分钟。同时,定期体检,监测血压、血糖、血脂水平,及时发现并控制危险因素。对于已发生脑梗的患者,需在医生指导下进行康复训练,逐步恢复肢体功能,改善生活质量。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

脑梗大面积坏死还能恢复吗?

脑梗大面积坏死可通过康复训练、药物治疗、心理疏导等方式改善,通常由脑动脉阻塞、高血压、糖尿病等因素引起。1、康复训练:脑梗后康复训练是恢复功能的关键,包括物理治疗、语言训练和职业训练。物理治疗通过被动和主动运动促进肢体功能恢复,语言训练帮助改善语言障碍,职业训练提高日常生活能力。2、药物治疗:药物治疗有助于预防复发和改善症状,常用药物包括阿司匹林肠溶片100mg每日一次、氯吡格雷片75mg每日一次、阿托伐他汀钙片20mg每晚一次。3、心理疏导:脑梗患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题,心理疏导通过认知行为疗法、支持性心理治疗等方式帮助患者调整心态。4、脑动脉阻塞:脑梗大面积坏死可能与脑动脉阻塞、动脉粥样硬化等因素有关,通常表现为偏瘫、失语等症状。5、高血压:高血压是脑梗的重要危险因素,控制血压可通过生活方式调整和药物治疗实现。

脑梗大面积坏死的恢复过程需要综合干预,饮食上建议低盐低脂,多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、蔬菜和水果。运动方面,根据患者的具体情况选择适合的康复运动,如散步、太极拳等。护理上,家属需关注患者的心理状态,提供情感支持,定期监测血压、血糖等指标,确保患者按时服药并定期复诊。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

脑梗眼睛看不见能恢复吗?

脑梗导致的眼睛看不见可以通过药物治疗、康复训练和手术干预等方式改善,通常与脑部供血不足、视神经损伤等因素有关。

1、药物治疗:脑梗急性期可使用溶栓药物如阿替普酶10mg静脉注射、抗血小板药物如阿司匹林100mg口服和抗凝药物如肝素5000单位皮下注射,以恢复脑部供血,减轻视神经损伤。

2、康复训练:视觉康复训练包括眼球运动训练、视觉追踪练习和光感刺激等,有助于激活受损的视觉通路,逐步恢复部分视力功能。

3、手术干预:对于严重病例,可考虑视神经减压手术或脑部血管重建手术,以解除压迫或恢复血流,改善视力。

4、辅助设备:使用放大镜、电子助视器等辅助设备,帮助患者更好地适应日常生活,提高视觉功能的使用效率。

5、心理支持:脑梗后视力障碍可能对患者心理造成较大影响,提供心理咨询和支持,帮助患者调整心态,积极面对康复过程。

脑梗后视力恢复需要综合治疗,患者应保持均衡饮食,增加富含维生素A和抗氧化物质的食物如胡萝卜、菠菜和蓝莓,适量进行有氧运动如散步和游泳,促进血液循环和神经功能恢复,同时定期复查,及时调整治疗方案。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

热门标签

斑秃 闭孔疝 肠扭转 类丹毒 胆管结石 尿道憩室 室管膜瘤 多系统萎缩 耳源性脑积水 内生软骨瘤病

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询