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牙颌畸形是怎么做检查的?

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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牙颌畸形病因分类?
牙颌畸形是由遗传、环境因素、生理因素、外伤及病理等多种原因引起的牙齿和颌骨结构异常。治疗方式包括正畸治疗、手术矫正及功能训练等。 1、遗传因素是牙颌畸形的重要病因之一。父母若有牙颌畸形,子女出现类似问题的概率较高。遗传导致的畸形可能表现为牙齿排列不齐、颌骨发育异常等。对于遗传性牙颌畸形,早期干预是关键,可以通过儿童期的正畸治疗改善。 2、环境因素包括不良口腔习惯、饮食习惯等。例如,长期吮吸手指、咬唇、口呼吸等习惯可能导致牙齿排列不齐或颌骨发育异常。改善环境因素需要纠正不良习惯,家长应引导孩子养成正确的口腔卫生习惯,必要时使用功能性矫治器辅助矫正。 3、生理因素如生长发育异常也可能导致牙颌畸形。例如,乳牙过早脱落或滞留、恒牙萌出异常等都会影响牙齿排列和咬合关系。针对生理因素引起的畸形,需根据具体情况制定治疗方案,如拔除滞留乳牙、引导恒牙正常萌出等。 4、外伤是牙颌畸形的常见原因之一。颌面部受到外力撞击可能导致牙齿移位、颌骨骨折等,进而引发畸形。外伤后应及时就医,进行复位固定或手术修复,必要时配合正畸治疗恢复咬合功能。 5、病理因素如颌骨肿瘤、囊肿等疾病也会导致牙颌畸形。这些疾病可能破坏颌骨结构,影响牙齿排列和咬合关系。对于病理因素引起的畸形,需先治疗原发病,如手术切除肿瘤或囊肿,再根据情况考虑正畸或手术治疗。 牙颌畸形的病因复杂多样,需根据具体原因采取针对性的治疗措施。早期发现和干预是预防和治疗牙颌畸形的关键,建议定期进行口腔检查,及时纠正不良习惯,必要时寻求专业正畸医生的帮助。通过综合治疗,大多数牙颌畸形患者可以获得良好的治疗效果,恢复正常的牙齿排列和咬合功能。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

牙颌畸形的患者必须要进行手术吗??
牙颌畸形患者并非必须进行手术,轻度畸形可通过正畸治疗改善,中重度畸形则需手术干预。正畸治疗包括佩戴牙套、隐形矫正器和功能矫治器,手术方法有正颌手术、下颌角整形和颏成形术。 1、正畸治疗适用于轻度牙颌畸形,通过矫正牙齿排列和咬合关系改善外观和功能。佩戴牙套是最常见的方法,分为金属托槽和陶瓷托槽两种,前者价格较低,后者美观性更好。隐形矫正器如Invisalign,适合对外观要求较高的患者,可自行摘戴,方便清洁。功能矫治器主要用于儿童和青少年,通过调整颌骨生长改善畸形。 2、中重度牙颌畸形通常伴有颌骨发育异常,正畸治疗难以达到理想效果,需结合手术治疗。正颌手术通过截骨和重新定位颌骨,改善面部轮廓和咬合功能,适用于下颌前突、上颌后缩等复杂畸形。下颌角整形通过切除或磨削下颌角骨骼,改善下颌宽大或不对称问题。颏成形术可调整颏部形态,适用于颏部后缩或过突的患者。 3、手术前后需配合正畸治疗,术前正畸为手术创造良好条件,术后正畸进一步精细调整咬合关系。手术通常在全身麻醉下进行,术后需注意饮食、口腔卫生和定期复查,避免感染和并发症。 牙颌畸形患者应根据畸形的严重程度和个体需求选择治疗方式,轻度畸形可通过正畸治疗改善,中重度畸形需手术干预。无论选择哪种方法,都需在专业医生的指导下进行,确保治疗效果和安全性。定期复查和良好的术后护理是恢复的关键,患者应积极配合治疗,以获得理想的面部外观和咬合功能。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

牙颌畸形矫正是整牙吗?
牙颌畸形矫正就是通过专业手段调整牙齿和颌骨的位置,改善咬合和面部美观。牙颌畸形矫正的主要方法包括传统金属托槽、隐形矫正和自锁托槽等,选择具体方案需根据畸形类型和个人需求。牙颌畸形的原因包括遗传、不良口腔习惯、乳牙早失等,需通过专业检查确定具体病因。 1、传统金属托槽矫正是最常见的矫正方式,通过金属托槽和弓丝施加力量,逐步移动牙齿到理想位置。优点是价格相对较低,适应症广泛,但美观度较差,佩戴时可能产生不适感。 2、隐形矫正采用透明牙套,通过一系列定制化的牙套逐步调整牙齿位置。优点是美观度高,佩戴舒适,便于清洁,但价格较高,适合轻度至中度畸形。 3、自锁托槽矫正采用特殊设计的托槽,减少了弓丝与托槽间的摩擦力,缩短了矫正时间。优点是矫正效率高,复诊间隔较长,但价格介于传统托槽和隐形矫正之间。 4、遗传因素是牙颌畸形的重要原因之一,父母牙齿排列不齐或颌骨发育异常可能遗传给子女。通过早期干预和定期检查,可以有效预防或减轻遗传性牙颌畸形。 5、不良口腔习惯如吮指、咬唇、口呼吸等,长期存在可能导致牙颌畸形。纠正这些习惯,配合专业矫正治疗,可以改善牙齿排列和咬合关系。 6、乳牙早失或滞留会影响恒牙的正常萌出和排列,导致牙颌畸形。通过及时治疗乳牙问题,保持乳牙和恒牙的正常替换顺序,可以预防牙颌畸形的发生。 牙颌畸形矫正不仅改善牙齿排列和咬合功能,还能提升面部美观和自信心。选择适合的矫正方案,配合良好的口腔卫生习惯,可以获得理想的矫正效果。定期复诊和遵医嘱是确保矫正成功的关键。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

牙颌畸形要做什么检查?
牙颌畸形需要通过X线检查、模型分析、临床检查等综合手段进行诊断。X线检查包括全景片和头颅侧位片,用于评估牙齿和颌骨的发育情况;模型分析通过取模制作石膏模型,分析牙齿排列和咬合关系;临床检查则通过观察面部对称性、牙齿排列和咬合情况,初步判断畸形的类型和程度。 1、X线检查是诊断牙颌畸形的重要手段。全景片可以显示所有牙齿的位置和形态,帮助发现埋伏牙、多生牙等问题;头颅侧位片则用于分析颌骨的发育情况,评估上下颌骨的前后关系。通过这些影像资料,医生可以全面了解患者的牙颌结构,制定个性化的治疗方案。 2、模型分析是通过取模制作石膏模型,对牙齿排列和咬合关系进行详细分析。取模时,医生会将印模材料放入患者口腔,待其凝固后取出,形成牙齿的负模。石膏模型可以直观地展示牙齿的排列情况,帮助医生评估牙齿拥挤度、间隙大小以及咬合关系。模型分析为后续的正畸治疗提供了重要依据。 3、临床检查是诊断牙颌畸形的初步步骤。医生会观察患者的面部对称性,评估是否存在面部偏斜或不对称;检查牙齿的排列情况,观察是否存在牙齿拥挤、间隙过大或错位;评估咬合关系,判断是否存在深覆合、开合或反合等问题。临床检查可以初步判断畸形的类型和程度,为后续的影像检查和模型分析提供参考。 牙颌畸形的诊断需要综合运用X线检查、模型分析和临床检查等多种手段,全面评估患者的牙颌结构,制定科学合理的治疗方案。通过这些检查,医生可以准确判断畸形的类型和程度,为患者提供个性化的正畸治疗,改善牙齿排列和咬合关系,提升面部美观和口腔功能。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

成人牙颌畸形能矫正吗?
成人牙颌畸形可以通过正畸治疗进行矫正,常见方法包括传统金属托槽、隐形矫治器和舌侧矫治器。牙颌畸形可能由遗传、不良口腔习惯、牙齿缺失或外伤等因素引起,治疗需根据具体情况制定个性化方案。 1、传统金属托槽是最常见的矫正方式,通过金属托槽和弓丝施加持续压力,逐步移动牙齿至理想位置。这种方法适用于各种复杂病例,矫正效果稳定,但美观性较差,可能影响日常生活。 2、隐形矫治器采用透明塑料材质,几乎不可见,适合对外观要求较高的患者。通过一系列定制化的透明牙套,逐步调整牙齿位置。隐形矫治器佩戴舒适,便于清洁,但价格较高,且不适用于严重畸形病例。 3、舌侧矫治器将托槽安装在牙齿内侧,完全隐蔽,不影响外观。这种方法适合对美观要求极高的患者,但佩戴初期可能影响发音和舌部舒适度,且操作难度较大,费用较高。 4、正畸治疗前需进行全面检查,包括X光片、牙模和面部照片等,以评估畸形程度和制定详细治疗计划。治疗过程中需定期复诊,调整矫治器并监测进展。 5、矫正期间需注意口腔卫生,避免食用过硬或粘性食物,防止矫治器损坏。使用专用清洁工具,如牙间刷和冲牙器,保持牙齿和矫治器清洁,预防龋齿和牙龈炎。 6、矫正结束后需佩戴保持器,防止牙齿回位。保持器佩戴时间根据个体情况而定,通常为1-2年,部分患者需长期佩戴。定期复查,确保矫正效果稳定。 成人牙颌畸形矫正需根据个体情况选择合适方法,治疗过程中需严格遵循医嘱,保持良好的口腔卫生习惯,定期复诊,确保矫正效果稳定持久。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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