来源:复禾健康
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化疗期间手指溃烂可通过保持皮肤清洁、使用保湿剂、避免刺激、局部药物治疗、就医处理等方式改善。该症状通常由化疗药物毒性、皮肤屏障受损、继发感染、血液循环障碍、免疫抑制等原因引起。
1、保持皮肤清洁每日用温水轻柔清洗患处,避免使用碱性肥皂或酒精类消毒剂。清洁后使用无菌纱布吸干水分,不可用力擦拭。若出现渗液或结痂,可遵医嘱用生理盐水湿敷。清洁时注意观察皮肤有无红肿热痛等感染迹象。
2、使用保湿剂选择不含香料和防腐剂的医用保湿霜,如凡士林软膏、尿素乳膏等。在清洁后皮肤微湿时薄层涂抹,每日重复进行多次。指尖皲裂处可厚涂后用保鲜膜包裹促进吸收。避免使用含薄荷醇的清凉型产品刺激皮肤。
3、避免刺激接触洗涤剂时需佩戴棉质手套,外层加戴防水手套。避免直接接触冷热物品,冬季外出戴保暖手套。减少手指频繁弯曲活动,防止皲裂加深。修剪指甲时保留适当长度,避免剪破周围皮肤。
4、局部药物治疗出现轻度糜烂可遵医嘱外用莫匹罗星软膏预防感染。伴明显炎症时使用氢化可的松乳膏减轻红肿。真菌感染需联用酮康唑乳膏。溃疡面较大时可覆盖水胶体敷料促进愈合。所有外用药需避开黏膜和开放性伤口。
5、就医处理若溃烂持续加重或伴随发热,需及时就医排除骨髓抑制等并发症。医生可能调整化疗方案或给予重组人粒细胞刺激因子注射液提升免疫力。深部感染需静脉注射注射用头孢呋辛钠等抗生素。严重坏死需清创后使用银离子敷料。
化疗期间需穿着宽松衣物减少摩擦,每日检查手足皮肤变化。饮食增加优质蛋白如鸡蛋羹、鳕鱼等促进修复,适量补充维生素E胶囊和维生素B族。避免进食辛辣刺激食物。若出现持续性疼痛或化脓,应立即联系肿瘤科医生评估是否需要暂停化疗。居家护理时家长需协助患者完成精细动作,避免患者自行撕脱皮损。