来源：复禾健康
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小孩发烧39℃一直不退可能由病毒感染、细菌感染、中暑、免疫系统疾病、川崎病等原因引起，可通过物理降温、口服退热药、静脉补液、抗感染治疗、免疫调节治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、病毒感染病毒感染是儿童持续高热的常见原因，可能与流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等感染有关，通常伴随咳嗽、流涕、咽痛等症状。家长可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物。同时用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位辅助退热，保持室内通风。
2、细菌感染细菌性扁桃体炎、肺炎链球菌肺炎等疾病可能导致持续高热，常伴有寒战、脓痰、局部红肿等症状。需通过血常规等检查确诊，医生可能建议使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素。家长需确保孩子足疗程用药，避免擅自停药导致病情反复。
3、中暑高温环境下长时间活动可能引发热射病，表现为高热无汗、意识模糊等。应立即将孩子移至阴凉处，用冷水擦拭皮肤或冰敷大动脉处，同时补充口服补液盐散预防脱水。若体温超过40℃或出现抽搐，需紧急送医进行静脉降温治疗。
4、免疫系统疾病幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可引起反复发热，多伴有关节肿痛、皮疹等表现。需进行免疫学检查确诊，可能需要使用布洛芬混悬液退热，配合甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。家长应定期监测孩子肝肾功能，避免感染诱发加重。
5、川崎病该病好发于5岁以下儿童，特征为持续5天以上高热，伴草莓舌、手足硬肿等症状。确诊后需住院接受静脉注射用丙种球蛋白治疗，配合阿司匹林肠溶片抗炎。家长需密切观察有无冠状动脉扩张等并发症，发病后1-3个月内需定期心脏超声复查。
发热期间家长应让孩子多饮温水，保持每日尿量正常。选择易消化的粥类、面条等食物，避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。室内温度建议维持在24-26℃，湿度50％-60％。退热后24小时内不宜剧烈运动，若出现嗜睡、抽搐、皮疹加重等情况需立即复诊。恢复期可适当补充维生素C泡腾片、葡萄糖酸锌口服溶液等增强抵抗力。