过敏性鼻炎如何治疗好

Question

过敏性鼻炎如何治疗好

Answer 1

过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、避免过敏原

过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原。花粉过敏者在花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩和眼镜。尘螨过敏者需保持室内清洁，定期清洗床上用品并使用防螨套。动物皮屑过敏者应避免饲养宠物或限制宠物活动区域。霉菌过敏者需控制室内湿度，及时清理潮湿区域。冷空气过敏者冬季外出可佩戴口罩保暖。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用洗鼻器进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔内的过敏原和分泌物。冲洗可减轻鼻黏膜水肿，改善鼻塞症状。建议每日进行1-2次鼻腔冲洗，使用接近体温的生理盐水。冲洗时注意力度适中，避免呛咳。鼻腔冲洗可作为辅助治疗手段，与其他治疗方法联合使用效果更佳。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可有效控制鼻黏膜炎症。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解打喷嚏和鼻痒症状。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于伴有哮喘的患者。减充血剂如盐酸伪麻黄碱可短期缓解鼻塞，但不宜长期使用。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行调整用药方案。

4、免疫治疗

免疫治疗又称脱敏治疗，适用于对明确过敏原过敏且药物治疗效果不佳的患者。治疗方式包括皮下注射和舌下含服两种。免疫治疗通过逐渐增加过敏原剂量，使机体产生免疫耐受。治疗周期通常为3-5年，有效率较高。治疗初期可能出现局部红肿、瘙痒等不良反应，需在专业医疗机构进行。

5、手术治疗

对于伴有明显解剖结构异常或药物治疗无效的严重患者可考虑手术治疗。下鼻甲成形术可改善鼻腔通气功能。鼻中隔偏曲矫正术适用于合并鼻中隔偏曲的患者。翼管神经切断术可减少鼻腔分泌物，但可能引起干眼等并发症。手术治疗需严格掌握适应证，术后仍需配合药物治疗和过敏原避免。

过敏性鼻炎患者日常应注意保持室内清洁，定期清洗床上用品和窗帘。饮食上可适量增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼等。适当运动有助于增强体质，但花粉季节应避免户外剧烈运动。冬季注意保暖，外出佩戴口罩。保持规律作息，避免过度疲劳。症状加重时应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。长期控制良好的患者也应定期复诊评估病情。