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l5s1突出能恢复吗

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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l5s1椎间盘突出如何缓解?

L5S1椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。L5S1椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、外伤、退行性变、遗传因素等原因引起。

1、卧床休息:

急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头减轻压力。避免久卧超过3天,逐步开始床上踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗:

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉减轻椎间盘压力,单次牵引重量不超过体重的1/3。

3、药物治疗:

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根水肿,肌肉松弛剂如乙哌立松改善腰肌痉挛。严重疼痛可短期使用糖皮质激素,营养神经药物甲钴胺促进神经修复。所有药物需在医生指导下使用。

4、康复训练:

疼痛缓解后开始麦肯基疗法,通过腰部后伸动作促进髓核回纳。游泳锻炼尤其推荐蛙泳,水的浮力可减轻腰椎负荷。核心肌群训练包括平板支撑、臀桥等动作,增强腰椎稳定性。

5、手术治疗:

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,创口仅7毫米。开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄病例,术后需佩戴腰围4-6周。手术适应证包括持续下肢放射痛、肌力进行性下降等。

日常应避免久坐超过1小时,使用符合人体工学的座椅并保持腰椎前凸。搬运重物时屈髋屈膝代替弯腰,控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充维生素D和钙质,适度晒太阳促进骨骼健康。规律进行八段锦、太极拳等低强度运动,睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻椎间盘压力。若出现大小便功能障碍或足下垂等马尾综合征表现需立即就医。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

L5S1突出的最佳睡姿?
L5S1突出的最佳睡姿是侧卧位,同时保持脊柱自然曲线,避免腰部过度弯曲或扭转。侧卧时可在双腿间夹一个枕头,以减轻腰椎压力,缓解疼痛。L5S1突出通常与椎间盘退变、长期不良姿势或外伤有关,选择合适的睡姿有助于减轻症状并促进恢复。 1、侧卧位是L5S1突出患者的最佳睡姿。侧卧时,脊柱处于自然曲线状态,能够有效减少腰椎的压力。建议在双腿间放置一个枕头,使髋关节和膝关节保持适当的角度,避免腰部过度扭转。这种姿势有助于减轻椎间盘的压力,缓解疼痛。 2、仰卧位也可作为备选睡姿,但需注意调整。仰卧时,可在膝盖下方垫一个枕头,使双腿微微弯曲,保持腰椎的自然曲度。避免直接平躺,以免腰部悬空,增加椎间盘的压力。同时,选择硬度适中的床垫,过软或过硬的床垫都可能加重症状。 3、避免俯卧位。俯卧时,头部和颈部需要扭转,容易导致脊柱不自然弯曲,增加腰椎的压力。长期俯卧可能加重L5S1突出的症状,甚至引发其他部位的疼痛。如果习惯俯卧,建议逐步调整睡姿,过渡到侧卧或仰卧。 4、睡姿调整需结合日常习惯。除了夜间睡眠,白天也应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。适当进行腰部拉伸和核心肌群锻炼,如猫式伸展、桥式运动等,有助于增强腰部肌肉力量,减轻椎间盘的压力。 5、若疼痛持续或加重,应及时就医。L5S1突出可能伴随神经根受压,导致下肢麻木、无力等症状。医生可能会建议物理治疗、药物治疗或手术治疗。物理治疗包括牵引、电疗等;药物治疗常用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂;手术治疗则包括椎间盘切除术、椎间融合术等。 L5S1突出的最佳睡姿是侧卧位,同时结合日常姿势调整和适当锻炼,有助于缓解症状并促进恢复。若症状持续或加重,应及时就医,接受专业治疗。保持良好的生活习惯和正确的睡姿,是预防和改善L5S1突出的关键。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

l5s1腰椎间盘轻度突出?
可以在出现椎间盘膨出以后,行腰部的牵引,理疗,针灸的治疗,来缓解病人的临床症状,并且在日常工作、生活中,可以加强腰部肌肉力量的锻炼,来稳定腰椎的结构,减轻腰部椎体的受力,避免椎间盘膨出症状的发展,并且还能够避免椎间盘突出的情况。所谓的腰五骶椎间盘膨出,主要是内部的髓核,没有完全性的突破外周的纤维环,只是在破损的纤维环部位出现有局部的膨隆情况,从而引起椎管内的硬膜囊轻度受压。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

l5s1椎间盘突出要不要紧?
一般来说,取决于的症状,如果有明显的腰痛症状伴活动不利,下肢有麻木无力感,说明病情已经很重了,应及时就医,在医生的阅片分析,结合体格检查下综合治疗。如果只是轻微突出,仅有腰部不适,可以先保守治疗3个月,必要时手术。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

L5s1椎间盘突出严不严重?
如果椎间盘突出比较多,并且的症状比较明显,也比较痛苦,这种情况下椎间盘突出是比较严重的,否则椎间盘突出不是很严重的。意见建议:卧床休息,严重的需要严格卧床,避免坐立及站立,避免压迫腰椎间盘,导致突出更加严重,可以局部外用、口服或输液活血化瘀、脱水消肿的药物。如果出现了其他的异常情况,那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊,然后针对性的治疗。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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